日本人精明算計(jì)的背后,,透著十足的短視,。
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正解局出品
想必大家也都知道,,在日本,街上跑的車多是豐田、本田,。
日本超市里的大米,、牛肉,永遠(yuǎn)是日本國產(chǎn)的價(jià)格遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出進(jìn)口的,。
日本最好的產(chǎn)品,,也基本是先滿足國內(nèi)市場,然后才出口賺外匯,。
日本上至政府,,下至普通群眾,對日本國產(chǎn)都有著異乎尋常的自信(或者說是親近感),。
但詭異的是,,面對新冠疫情,日本這次卻沒有研發(fā)自己的疫苗,。
日本首相菅義偉接種的是美國輝瑞疫苗,。天皇夫婦據(jù)推測接種的要么是美國輝瑞疫苗,要么是美國Moderna疫苗(日本官方?jīng)]有公布),。
在目前授權(quán)緊急使用或獲準(zhǔn)全面使用的疫苗中,,有中國、美國,、德國生產(chǎn)的,,還有俄羅斯、古巴生產(chǎn)的,,甚至連印度生產(chǎn)的都有,,但就是沒有日本的。
這又是為什么,?
眾所周知,在疫情初期,,疫苗一針難求,,民族主義盛行,要想從國外買疫苗,,也不是容易的事,。
對于有能力生產(chǎn)疫苗的國家來說,第一批疫苗肯定是優(yōu)先給本國人民使用,,只有出現(xiàn)富余之后,,才會考慮出口。
說實(shí)話,,日本人的采購行動并不算晚,。
2020年12月的時(shí)候,日本就開始與美國莫德納和英國阿斯利康簽訂采購訂單,。2021年,,又從美國輝瑞訂購了大量疫苗。
日本政府的手筆也是大,,簽了3.14億支疫苗的供應(yīng)合同:
——1.44億劑輝瑞疫苗(美國)
——1.2億劑阿斯利康疫苗(AZ疫苗,,英國)
——5000萬劑Moderna疫苗(美國)
但人算不如天算,2020年下半年起,,歐美疫苗企業(yè)的訂單從全球各地紛至沓來,,盡管他們開足馬力,但仍不能滿足市場需求,。
加上日本對疫苗嚴(yán)格的審批流程,,盡管采購的疫苗在西方已經(jīng)獲得許可,但出于安全性的考慮,,疫苗還要在日本進(jìn)行再度檢測,。
到位的疫苗,也因?yàn)楹臅r(shí)費(fèi)力的二次檢驗(yàn)審批,,壓縮了可用疫苗的實(shí)際數(shù)量,。
2020年12月初,美國已經(jīng)開始了第一批新冠疫苗接種,。
但直到2021年2月17日,,日本才開始進(jìn)行接種,這其中就相差了近3個(gè)月的時(shí)間,。
截至5月18日,,日本完整接種完2針疫苗的人,只占總?cè)丝诘?.6%,。
后期好不容易等來了歐美國家富余的疫苗,,又因?yàn)槿狈Ρ4鏃l件,注射劑針管與輝瑞劑量設(shè)計(jì)不匹配等問題,,造成了疫苗的嚴(yán)重浪費(fèi),。
日本作為科技,、經(jīng)濟(jì)強(qiáng)國,,按理說要錢有錢,要技術(shù)有技術(shù),。
那么,,日本為什么不自己搞疫苗呢?
首先就是因?yàn)槿毡救说男睦镉械缐?,以至于對疫苗的態(tài)度是又愛又恨。
接種疫苗可以獲得免疫,從而避免感染或者發(fā)展成重癥,,但接種之后也會產(chǎn)生不良反應(yīng),,比如胳膊痛、乏力等“副作用”,,嚴(yán)重的,,甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難、過敏性休克等情況,。
日本人對疫苗的安全性和有效性又非??粗兀詫臃N疫苗也持謹(jǐn)慎態(tài)度,。
此時(shí),,日本媒體對疫苗不良反應(yīng)的過度渲染,也火上澆油,,加劇了人們的恐慌,。
反映接種疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重倦怠感等不良反應(yīng)的漫畫
據(jù)報(bào)道,截止到6月,,日本已經(jīng)有196人在接種輝瑞疫苗后死亡,。
此前也曾有報(bào)道,德國有不少人在接種阿斯利康疫苗后出現(xiàn)血栓,,嚇得日本急忙把100萬劑阿斯利康疫苗送給了臺灣地區(qū),。
俗話說,一朝被蛇咬,,十年怕井繩,。
日本人這么小心,還因?yàn)橹霸诮臃N疫苗方面吃過虧,。
1989年,,日本引進(jìn)腮腺炎和德國麻疹疫苗,結(jié)果接種疫苗的180萬兒童中,,有1700人出現(xiàn)了急性腦膜炎,,造成群眾嚴(yán)重恐慌。
大量針對政府的集體訴訟隨即接踵而來,。
針對疫苗侵害的訴訟
1992年,,東京高等法院裁定疫苗事故的受害者,可以通過《國家賠償法》向政府索賠,。
日本政府不得不拿出巨額和解金應(yīng)付訴訟,,共計(jì)32000億日元。
日本厚生勞動省生物制劑課長甚至因此案被捕,。
雖然工作管理失職應(yīng)該被追責(zé),,但日本政府內(nèi)部有聲音認(rèn)為,,當(dāng)時(shí)是“政治家沒擔(dān)當(dāng)不負(fù)責(zé)”,這成為今天日本行政部門不積極推進(jìn)疫苗研發(fā)的原因之一,。
事后,,日本政府修改了《預(yù)防接種法》,將此前的強(qiáng)制接種疫苗,,改為建議接種疫苗,,并且延長了疫苗的審核時(shí)間,通常在疫苗面世后幾年,,最長的甚至到了10年以上,。
在1993—2007年間,日本甚至出現(xiàn)長達(dá)15年的“疫苗空白期”,,這期間,,只引入了兩種新疫苗。
一個(gè)非常明顯的例子,,就是Hib結(jié)合型疫苗,,Hib是造成兒童腦膜炎及敗血癥的主要致病菌之一,也是5歲以下兒童患細(xì)菌性肺炎的主要原因,。
1990年代,,美國就開始了Hib結(jié)合型疫苗的接種,Hib病癥的患病率減少至每十萬名兒童中僅有1.3名兒童感染,。
而直到2013年,,日本才把該疫苗作為定期接種疫苗,相差的這23年,,有多少兒童因Hib死亡,,可想而知。
新冠疫情期間,,日本厚生勞動省雖然在2020年12月18日就接受了輝瑞公司的疫苗生產(chǎn)銷售許可申請,,但因?yàn)榇饲耙呙绲臏y試對象都是白種人,為了謹(jǐn)慎起見,,日本還要在國內(nèi)以各個(gè)年齡段為對象,,開展本地測試。
因此,,直到2021年2月,,輝瑞疫苗才正式通過審批,開始在日本接種,。
疫苗開始注射3個(gè)月后,,只有2.4%的日本人接種了一劑或以上疫苗,不僅在有“富國俱樂部”之稱的“經(jīng)合組織”(OECD)37個(gè)成員國中墊底,,甚至明顯不及印尼,、哥倫比亞等不生產(chǎn)疫苗且訂購力有限的發(fā)展中國家,。
疫苗海外購買看似能解決危機(jī),,但此次事件背后,,卻反映出日本早已今非昔比,。
在疫苗的研發(fā)速度上,,日本和海外已經(jīng)存在了明顯的差異,暴露出了日本這個(gè)國家在面對危機(jī)時(shí)缺乏預(yù)案,,執(zhí)行過程中也相互推諉,,效率低下。
中國有句俗話,,叫居安思危,。
日本此次疫苗開發(fā)如此緩慢,正是因?yàn)樵谌毡灸軌驌?dān)負(fù)重?fù)?dān),、研發(fā)新藥的制藥企業(yè)太少了,。
大概在50年前,日本還盛行研發(fā)和制造疫苗,,在國際上也處于領(lǐng)先地位,。
被譽(yù)為“現(xiàn)代日本醫(yī)學(xué)之父”的北里柴三郎,開創(chuàng)了血清學(xué)這一全新的科學(xué)領(lǐng)域,,這項(xiàng)研究為各種疫苗開發(fā)提供了基礎(chǔ),。
但后來隨著人口老齡化,新生兒減少,,以及各種疫苗副作用及相關(guān)的輿論宣傳,,疫苗接種對象逐年減少,導(dǎo)致整個(gè)行業(yè)逐漸衰落,。
日本疫苗目前開發(fā)狀況
特別是傳染病與其他病種不同,,出現(xiàn)和結(jié)束都可能非常突然。
有時(shí)候,,在疫苗研制成功并商用前,,傳染病大流行已經(jīng)結(jié)束,那么前期投入的資金和時(shí)間,,將付之東流,。
國際疫苗協(xié)會前任主席盧山教授曾分享過SARS疫苗的例子。
疫苗研制過程中,,三期臨床實(shí)驗(yàn)是需要對癥人群的,,就像腫瘤藥物的療效需要腫瘤病人去驗(yàn)證一樣。
但如果SARS病毒消失后,,人群現(xiàn)在根本沒有病,,今后發(fā)病的也很少,,那么國家政府是很難將其列入計(jì)劃疫苗的。
沒有一個(gè)模式或者社會效益的推動來要求所有人必須接種疫苗,。
此外,,疫苗研發(fā)的投資是很大的,從建立廠房到上市變成固定的產(chǎn)品,,這個(gè)投資誰來承擔(dān),?
西方社會很多大藥廠覺得研發(fā)出疫苗后也無法出售,使得投資沒有回報(bào),。
疫苗研發(fā)過程復(fù)雜,,投入時(shí)間長,真正下決策的時(shí)候,,可能疫情已經(jīng)過去了,。
因此,從事傳染病疫苗研發(fā)的企業(yè)變得越來越少,。
與其研發(fā)預(yù)防類的疫苗,,還不如研發(fā)患病后的治療藥來得實(shí)在。
因此,,很多制藥企業(yè)并不是那么熱心研發(fā)疫苗,。
此外,錢也是問題,。
在國外,,對于疫苗的研發(fā),一般都有國家的資金支持,。
但近年來,,日本政府的負(fù)債率已經(jīng)很高,占GDP的234%,,奧運(yùn)會更成了一個(gè)頭疼的賠本買賣,。
因此在這個(gè)時(shí)間點(diǎn),日本政府對制藥企業(yè)的支持是極為有限的,。
日本讀賣新聞報(bào)道指出,,2020年5月,日本政府為新冠疫苗的研發(fā)生產(chǎn)補(bǔ)充預(yù)算約為18.5億美元,。
而在同一時(shí)期,,美國政府支持的金額差不多是日本的10倍。
沒有錢,,人也成了問題,。
如今,深陷老齡化泥潭的日本,人力和基礎(chǔ)設(shè)施方面遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于其他發(fā)達(dá)國家,。
沒有研究經(jīng)費(fèi),,研究人員就不會成長。
截圖來源:日本NHK電視臺
諾貝爾獎(jiǎng)獲得者大隅良典曾說:“有用”成為現(xiàn)在科研人最關(guān)心的事情,,越是壓縮經(jīng)費(fèi),,就越不能自由地選擇課題。
但誰又能保證,,現(xiàn)在看似“無用”的疫苗研究,,不會在下一次傳染病大流行時(shí)派上巨大用場呢?
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