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在人間|做3億人的陪診師,,我每天都在直面生死

撰文|唐夢(mèng)婷 編輯|張茜

那一瞬間,,她的情緒全部釋放出來(lái),在電話那頭哭得很厲害,醫(yī)生沒(méi)有打斷她,。我在一旁聽(tīng)得眼淚打轉(zhuǎn),好在這么一來(lái),,她至少把心中的疙瘩解開(kāi)了,。

近兩年,陪伴患者就醫(yī),,代為取報(bào)告,、問(wèn)診的新興職業(yè)“陪診師”,在醫(yī)療資源豐富的各大城市應(yīng)運(yùn)而生,。據(jù)淘寶數(shù)據(jù)顯示,,去年有近2.6萬(wàn)人檢索“陪診”關(guān)鍵詞。而據(jù)《Vista看天下》表示,,有從業(yè)者認(rèn)為,,我國(guó)約3億人需要陪診。

他們陪伴著獨(dú)居老人,、行動(dòng)不便的患者,、異地求醫(yī)的群體去到醫(yī)院,面對(duì)那些浩瀚的診室和繁瑣的流程,。

在不少媒體報(bào)道中,,陪診師能輕松“月入過(guò)萬(wàn)” ,其收費(fèi)一般按半天或一天來(lái)結(jié)算,,以北京地區(qū)為例,,陪診半天(四個(gè)小時(shí))在200-300元之間。那真實(shí)的陪診師體驗(yàn)又是怎么樣的呢,?

馬建就是這樣一位陪診師,。85后,人稱“小馬哥”,,生于江蘇北部農(nóng)村,,2005年上北京讀完大學(xué)開(kāi)啟了北漂生涯。十年前,在一次裸辭迷茫期,,小馬哥創(chuàng)業(yè)干起跑腿代辦的活計(jì),,誤打誤撞進(jìn)入當(dāng)下正火的陪診行業(yè)。

以下是小馬哥的自述,。

我大學(xué)畢業(yè)后進(jìn)入工程機(jī)械行業(yè),,每天坐在格子間改PPT、寫文檔,,心里很壓抑,。總想要自由,、想要?jiǎng)?chuàng)業(yè),,又沒(méi)有清晰的目標(biāo)。

2013年,,老板和總部鬧掰辭職走人,,我當(dāng)時(shí)年輕氣盛,和他說(shuō):“你不干,,我也不干了,!”相當(dāng)于給了自己一個(gè)裸辭的理由。

待業(yè)期間,,碰上一個(gè)外地朋友要過(guò)來(lái)看病,,問(wèn)我能不能在他們到京之前先幫忙掛個(gè)號(hào)?那時(shí)還沒(méi)有線上預(yù)約,,需要頭天晚上去醫(yī)院排隊(duì),,才能保證一大早放號(hào)時(shí)掛上號(hào)。我就去排了一整晚,。

當(dāng)時(shí)是深秋,,晚上大概只有一兩度。在門診樓前露天的掛號(hào)廳里,,大家拿個(gè)馬甲,、水瓶放在地上占位?;旧先峭獾刳s來(lái)的,,有人在地上鋪好報(bào)紙,蓋個(gè)被子直接睡下來(lái),。我第一次去沒(méi)經(jīng)驗(yàn),,幸好因?yàn)槠綍r(shí)喜歡跟人東聊聊西聊聊的性格,碰上排我后面的一個(gè)熱心的北京大哥,,他說(shuō):“你要是冷的話可以跟我一起,,我開(kāi)車來(lái),。”于是就和他結(jié)伴在車?yán)锇み^(guò)了一晚,。

走在回家路上我就想,,其實(shí)外地人來(lái)北京辦事各方面的需求挺多的,我能不能往這個(gè)方向上創(chuàng)業(yè),?去淘寶上一搜,,有個(gè)類目叫“跑腿代辦”。我當(dāng)時(shí)也沒(méi)有太多錢投資干其他行當(dāng),,就抱著試試看的心態(tài)花了不到2000元注冊(cè)了家店鋪,,把“跑腿”一類的關(guān)鍵詞放進(jìn)去,第二天就有客戶找到我,。于是我開(kāi)始代人去學(xué)校打印成績(jī)單,,去使館,、商標(biāo)局交材料,,去醫(yī)院跑腿只是其中一個(gè)版塊。疫情暴發(fā)后,,很多事都改為線上操作,,而醫(yī)院相關(guān)的業(yè)務(wù)量卻直線上升。

2022年三月份,,一個(gè)記者在淘寶店鋪上聯(lián)系到我,,說(shuō)我做的這個(gè)事兒叫作“陪診師”,并且已經(jīng)有很多人在抖音上發(fā)相關(guān)內(nèi)容把“陪診師”的熱度帶起來(lái)了,,我才知道有這個(gè)專門的詞兒,。

不久后我也注冊(cè)了抖音,兩個(gè)賬號(hào)現(xiàn)在加起來(lái)有5000多個(gè)粉絲,。淘寶店的客戶是通過(guò)精準(zhǔn)搜索找來(lái)的,,而抖音會(huì)給你推流,平均一周有六七十人來(lái)咨詢,。我曾經(jīng)發(fā)視頻爆過(guò)三四次,,一天就收到幾百條咨詢回都回不過(guò)來(lái)。去年底疫情感染高峰期,,我最高在一天內(nèi)接過(guò)19單,。

我的工作日常:每天5、6點(diǎn)出門,,掐著醫(yī)生的上班時(shí)間,,一天跑3、4家醫(yī)院,,每天要走一萬(wàn)五到兩萬(wàn)步路,。家人知道我白天忙著工作,,像我媳婦一般都是晚上6點(diǎn)之后才跟我聯(lián)系。

我曾經(jīng)挑戰(zhàn)過(guò)一天接8個(gè)任務(wù),,從早上5點(diǎn)起床馬不停蹄忙到晚上10點(diǎn),,一直處于奔跑狀態(tài)。2022年暑假高峰時(shí),,我10天內(nèi)都排滿了行程,。

作為新興職業(yè),陪診師經(jīng)常被誤認(rèn)為是“黃?!?。這兩者我認(rèn)為完全沒(méi)有交集。黃牛就是通過(guò)一些手段搶占醫(yī)院號(hào)源,,再加價(jià)賣給患者,;而我們的客戶都是自己去掛號(hào)的。

陪診是純粹的服務(wù)行業(yè),,我自己把業(yè)務(wù)分成三大板塊:陪人看病,、跑腿陪診和代問(wèn)診。第一塊業(yè)務(wù)就是陪同有需要的患者去醫(yī)院就醫(yī),,這在三四線城市比較常見(jiàn),。

跑腿陪診在北京需求量很大,因?yàn)楫惖厍筢t(yī)的人多,,他們可能治療完就回老家了,,那么復(fù)印病例、取報(bào)告,、出院結(jié)算這些還沒(méi)辦完的事,,就可以由熟悉醫(yī)院流程的人代為操辦。

代問(wèn)診也是在大城市比較多見(jiàn),。比如有直腸癌患者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院說(shuō)是必須切除肛門,,他想找找更好的治療方案,就可以先在線上掛好號(hào),,把做好的檢查結(jié)果快遞過(guò)來(lái),,我們拿著這些去找醫(yī)生問(wèn)診。如果說(shuō)可以做保肛手術(shù),,那患者再來(lái)北京治療,;如果是相同結(jié)果,也免去白跑一趟,。

對(duì)于初次代問(wèn)診的客戶,,我們得將他的病情從頭梳理一遍:他的第一次發(fā)病,已經(jīng)做過(guò)的治療,,可能還要查資料,,提前設(shè)想醫(yī)生要問(wèn)的問(wèn)題等,。

有些癌癥患者,要做抽血,、CT,、核磁共振、PET四項(xiàng)檢查,。他們可能并不清楚,,CT跟核磁共振不能同一天做,而做完P(guān)ET三天內(nèi)不能做任何檢查——那么如何把這些檢查盡快安排在兩天內(nèi)做完,,幫患者節(jié)省時(shí)間和來(lái)京的住宿,、路費(fèi)成本,就體現(xiàn)了陪診師工作的價(jià)值所在,。

我很少跟患者討論病情,,除了幫助他/她高效就醫(yī),更多還是情感上的一種交流,。

大部分患者在就診過(guò)程中感到焦慮,、擔(dān)心自己病情惡化之類的,我們通過(guò)聊天轉(zhuǎn)移他/她的注意力,。我跟團(tuán)隊(duì)的人說(shuō),,不是喊口號(hào)說(shuō)要把患者當(dāng)成家人,而是真的做一些實(shí)事讓對(duì)方感受到,。

我接過(guò)一個(gè)突發(fā)腦溢血的老人。女兒由于疫情封控和他分隔兩地,,而他急需轉(zhuǎn)診來(lái)京做手術(shù),。了解到患者當(dāng)時(shí)處于行動(dòng)受限的狀態(tài),為了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)我們一般是不接的,。

那天他女兒一直給我打電話,,因?yàn)榛颊咴谵r(nóng)村,身邊沒(méi)有年輕人護(hù)送他到北京,;而他們家在北京又沒(méi)一個(gè)認(rèn)識(shí)的人,。她在電話那頭哭著用祈求的語(yǔ)氣說(shuō),要給我寫份血書免責(zé),、去做公證之類的,。

一瞬間我忽然想到,如果換作是自己父母發(fā)生這樣的狀況呢,?

于是我只對(duì)她提了一個(gè)要求:必須家屬陪同,。

等老爺子上了火車,我和他們家里幾個(gè)人拉了群,,老爺子在車上是什么狀態(tài),,什么時(shí)候到哪里都實(shí)時(shí)跟進(jìn),。我找人開(kāi)車去北京西站接,推著輪椅陪老爺子過(guò)來(lái)的是他們家大姨,,也是60多歲了,,眼神看起來(lái)很迷茫。老人陪老人,,剛到北京來(lái)什么都不懂,。

我給他們盡速送到醫(yī)院急診。手術(shù)很成功,,老爺子住了20多天醫(yī)院,,為了節(jié)省成本,我又在醫(yī)院附近給他們租房子,。出院那天,,我送他們回北京西站,大包小包的行李統(tǒng)統(tǒng)幫他們搬上火車,。

相比剛來(lái)時(shí),,大姨推著輪椅的腳步明顯輕快了許多,還謝絕了我們幫她拎包,??吹剿霓D(zhuǎn)變,我心里跟著高興,。事后他女兒給到的報(bào)酬比我們報(bào)價(jià)要多,,還打電話謝謝我救了她父親一命。

要說(shuō)是“成就感”這個(gè)詞兒可能有點(diǎn)夸大,,但我心里第一次感到被人需要,,感覺(jué)特別暖。

其實(shí)坦然接受陪診服務(wù)的老年人并不常見(jiàn),,畢竟他們還是會(huì)有不想多花錢,,或是怕我們不靠譜之類的顧慮。更多客戶還是傾向于跟長(zhǎng)輩說(shuō)找了個(gè)北京的“朋友”陪著看病,。有些人即使在北京有親戚,、朋友也不愿去麻煩,因?yàn)椤叭饲楹茈y還”,,寧愿選擇花錢找陪診師,,“簡(jiǎn)單,事兒辦得也好”,。

不過(guò)有回碰上一對(duì)北京老兩口,,兒子在外工作。那天他倆都要去看病,,老爺子還需要坐輪椅,。有意思的是,,我開(kāi)車送他們回家的時(shí)候,老爺子特別高興地向老鄰居們炫耀說(shuō):“你看這是我兒子請(qǐng)的陪診師,,對(duì)我特別好,。”一個(gè)鄰居直接讓我把聯(lián)系方式給他,,說(shuō)下次去醫(yī)院也來(lái)找我陪,。

我的客戶絕大多數(shù)屬于異地來(lái)京看腫瘤類疑難雜癥的??吹讲簧倜襟w報(bào)道說(shuō),,大城市的獨(dú)居青年為了避免孤獨(dú)感成為體驗(yàn)陪診服務(wù)的主要客群,但現(xiàn)實(shí)中我很少碰到年輕人找陪診師去醫(yī)院的,。除非一些特殊情況,,比如做增強(qiáng)CT必須有家屬陪同,或是骨折了出行不便,。有時(shí)接到年輕人的單子,,我衡量情況后會(huì)直接告訴他:你那么年輕,不需要陪診,。

如果是陪孩子,,我會(huì)提前做點(diǎn)功課,和他/她聊一聊這個(gè)年齡段的動(dòng)畫片,、暗號(hào)口語(yǔ),。把對(duì)方當(dāng)自己孩子一樣關(guān)心,是不是渴了,、熱了,;以各種方式鼓勵(lì)他/她:你今天表現(xiàn)特別好,想吃什么,,我給你媽媽發(fā)微信告訴她。同時(shí)為了讓家長(zhǎng)放心,,我在每個(gè)節(jié)點(diǎn)都會(huì)給他們發(fā)孩子的照片,,告訴他們孩子在做什么。

我接觸過(guò)許多兒童癲癇患者家庭,,這是最讓人糾心的,。

有次幫浙江的一位母親代問(wèn)診,跟她事先溝通時(shí)得知,,他們家孩子在7歲前琴棋書畫樣樣學(xué)得好,,身邊人都夸孩子優(yōu)秀,她也特別驕傲,。

突然之間孩子癲癇發(fā)作,,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院ICU里住了20多天才轉(zhuǎn)到普通病房,。

這位母親托我向醫(yī)生轉(zhuǎn)交她寫的日常記錄,里面記著孩子一天抽多少次,、是大抽還是小抽,、間隔多長(zhǎng)時(shí)間,連每次發(fā)作時(shí)孩子的眼神往哪個(gè)方向瞥的,,全都記了下來(lái),。可想而知,,對(duì)于一位母來(lái)說(shuō),,這是件多么煎熬的事。

我當(dāng)場(chǎng)請(qǐng)醫(yī)生和她直接通話,,聊著聊著她提了一個(gè)問(wèn)題:我們家孩子以前可優(yōu)秀了,,是不是因?yàn)槲易屗麑W(xué)了太多東西才導(dǎo)致如今的狀況?醫(yī)生問(wèn)她為什么這么問(wèn),?她開(kāi)始傾訴——家里所有人都把責(zé)任推到她頭上,,說(shuō)是她把孩子逼成了這樣。這位在該領(lǐng)域的權(quán)威醫(yī)生給了她確切的答案:不是的,,你家孩子得癲癇跟這個(gè)沒(méi)有任何關(guān)系,。

那一瞬間,她的情緒全部釋放出來(lái),,在電話那頭哭得很厲害,,醫(yī)生沒(méi)有打斷她。我在一旁聽(tīng)得眼淚打轉(zhuǎn),,好在這么一來(lái),,她至少把心中的疙瘩解開(kāi)了。

2020年疫情暴發(fā)后,,陪診業(yè)務(wù)激增的一段時(shí)間里,,我天天失眠,腦子里裝滿了關(guān)于各種疑難雜癥的信息,。有些患者會(huì)給我發(fā)很多問(wèn)題,,關(guān)于自己的病情、心理壓力,、那些不愿跟家里人說(shuō)的事,。

一位腦干長(zhǎng)瘤40多歲的姐姐,和我說(shuō)自己背負(fù)的東西太多,,要不是為了孩子早不想活了,,都是比較喪的話。她連續(xù)好幾天晚上給我發(fā)長(zhǎng)串的語(yǔ)音,一發(fā)都是二三十秒,、六十秒的,,我一個(gè)個(gè)去聽(tīng),聽(tīng)完了再一個(gè)個(gè)回復(fù),;也有人抱怨另一半,,覺(jué)得得病之后沒(méi)有人能理解自己。

我知道對(duì)方能分享這些苦悶是出于信任,,說(shuō)白了,,他們需要情緒的發(fā)泄口。病情方面以醫(yī)生說(shuō)的為準(zhǔn),,政策上的事情也不是我能把控的,,只能盡力做到情感上的撫慰。

我通常會(huì)舉一個(gè)同病相憐的案例來(lái)安慰對(duì)方,,比如:我之前碰到過(guò)一個(gè)患者跟您情況差不多,,甚至比您還嚴(yán)重,但是他心態(tài)特別好,,后來(lái)治療效果也很好,。

患者身邊的人可能不會(huì)跟他這樣講,這時(shí)以我們的立場(chǎng)去鼓勵(lì)反而更奏效,。當(dāng)然,,對(duì)于陪診師來(lái)說(shuō),安慰客戶并不是個(gè)硬性指標(biāo),。

干這一行多少有點(diǎn)疑心病,,把患者的病情拿來(lái)跟自己作對(duì)照,想象要是自己或身邊人得了這個(gè)病會(huì)怎么樣,?只是想一下,,那一瞬間也很難受。比方說(shuō)我下肢關(guān)節(jié)疼,,有些人可能只會(huì)想走路走多了,,但我的第一個(gè)想法是會(huì)不會(huì)是強(qiáng)直性脊柱炎造成的?我會(huì)精準(zhǔn)地往最壞的地方想,。好在經(jīng)歷得多了,,這種感覺(jué)越來(lái)越淡了。

現(xiàn)在每次結(jié)束任務(wù)從醫(yī)院出來(lái),,坐在回家的地鐵上,我已經(jīng)學(xué)會(huì)“屏蔽”,,不再去想任何當(dāng)天服務(wù)過(guò)的患者了,。另外,我每周也會(huì)安排兩三件跟醫(yī)院無(wú)關(guān)的跑腿工作來(lái)紓解情緒。

我對(duì)健康的理解也變得深刻,,身體真的太脆弱了,。我下意識(shí)地注意自己的生活習(xí)慣,強(qiáng)制自己每天吃早飯,,喝兩大瓶礦泉水,,12點(diǎn)前一定上床睡覺(jué)。有時(shí)一旦工作起來(lái),,條件又不允許我那么做,。

每天進(jìn)醫(yī)院往掛號(hào)機(jī)那兒一看,不會(huì)操作的老年人擠作一堆,。好比我今天去協(xié)和,,一個(gè)老太太進(jìn)去就直接摔在那兒了。

有一次我提早到醫(yī)院一個(gè)多小時(shí),,正是午休時(shí)間,。我呆在大廳里,看到一個(gè)老太太在機(jī)器那兒取號(hào),,給女兒打電話直發(fā)脾氣:“你為什么不來(lái),?我也不會(huì)弄!”我聽(tīng)著糟心,,就直接上去幫她:“阿姨,,我來(lái)?!苯o她操作完后,,排后面的一個(gè)大爺也對(duì)我說(shuō):“小伙子,能幫我弄一下嗎,?”

我就站在那兒一直給他們點(diǎn),,點(diǎn)完一個(gè)又來(lái)一個(gè),一個(gè)小時(shí)里陸陸續(xù)續(xù)來(lái)了有三十多個(gè)人,。從事陪診師久了,,我感覺(jué)得了一種“職業(yè)病”,平時(shí)見(jiàn)到任何陌生人,,都會(huì)想要上去幫一把,。

陪診師這個(gè)行業(yè)越來(lái)越火。很多醫(yī)藥代表和醫(yī)托兒,,以陪診的名義打擦邊球,;一些人開(kāi)始做付費(fèi)課程,把陪診這件事講得簡(jiǎn)單又吸金,,實(shí)際上講師可能連一天的陪診工作都沒(méi)做過(guò),。

之前有培訓(xùn)機(jī)構(gòu)來(lái)找我,,想借我的名義開(kāi)課賺快錢,我說(shuō)“對(duì)不起我不做”,。因?yàn)楦蛇@行光聽(tīng)課是學(xué)不會(huì)的,,重要的是落地實(shí)操??吹竭@些現(xiàn)象我有一段時(shí)間心理上會(huì)有點(diǎn)不平衡,,后來(lái)想通了:也許會(huì)有更多的人通過(guò)他們來(lái)了解到陪診這件事。

還是期望未來(lái)有關(guān)部門能建立陪診師的職業(yè)考試制度,,規(guī)范這個(gè)行業(yè),。

去年我開(kāi)始收徒弟、帶團(tuán)隊(duì)了,。他們有的是因?yàn)榧胰松≡卺t(yī)院陪護(hù)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間,,知道陪診師的存在,想邊陪家人邊接單,;有的是想重回社會(huì)的寶媽,,看重做陪診的工作時(shí)間相對(duì)自由;還有一些人被裁員了,,大環(huán)境不好找工作,,他們把陪診當(dāng)做創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)。

平時(shí)帶徒弟完成實(shí)操學(xué)習(xí)后,,我有時(shí)在醫(yī)院忙完空下來(lái),,也會(huì)繼續(xù)在學(xué)員群和他們交流:今天我在哪家醫(yī)院,大家誰(shuí)想學(xué)習(xí)可以隨時(shí)來(lái)找,。

我希望這個(gè)行業(yè)有更多的人參與進(jìn)來(lái),。

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在人間·對(duì)話丨系列紀(jì)錄短片《人之歸途》之《陪診青年》。  

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