熱點話題·醫(yī)患關(guān)系
9成醫(yī)生不愿子女接班
一項針對五省市的調(diào)查顯示, 90%的醫(yī)務(wù)工作者不愿讓自己的子女再從事醫(yī)療職業(yè),。全國人大代表,、北京中醫(yī)藥大學(xué)教授圖婭和全國人大代表、北京樂平西甜瓜專業(yè)合作社理事長馮樂平聯(lián)名提出建議,,進一步修改和完善《醫(yī)療事故處理條例》,,改善醫(yī)患關(guān)系。
新聞調(diào)查
六成醫(yī)療糾紛
被迫私下解決
對北京1000名醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)環(huán)境調(diào)查顯示,,醫(yī)務(wù)人員普遍感到醫(yī)生的職業(yè)得不到社會應(yīng)有的尊重,,工作量大,壓力大,,風(fēng)險高,,每天都在防范可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛風(fēng)險,其中36.75%的醫(yī)務(wù)人員有改行的愿望,。據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)查,,由于醫(yī)患關(guān)系緊張,很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安,,有的甚至恐懼,。50%以上醫(yī)務(wù)人員認為:醫(yī)療保護不夠完善??紤]到醫(yī)學(xué)的特殊性,,90%以上的醫(yī)務(wù)人員認為應(yīng)有專門的法律保護醫(yī)務(wù)人員。65%以上人員表示,,目前的醫(yī)療糾紛都是被迫私下解決,,而近90%的醫(yī)務(wù)人員希望醫(yī)療糾紛能通過司法途徑解決。
新聞解析
看病貴看病難
激化醫(yī)患矛盾
圖婭和馮樂平兩位人大代表認為,,高額醫(yī)療費用與醫(yī)學(xué)的不確定因素,,導(dǎo)致部分群眾心理失衡。同時,,醫(yī)保結(jié)算在制度設(shè)計上與醫(yī)院管理不一致,,一方面醫(yī)院加強管理縮短住院日數(shù),提高床位使用率,減少住院天數(shù),,以減輕患者負擔(dān),;另一方面醫(yī)保結(jié)算對住院病人給予優(yōu)惠,無形中鼓勵患者去住院治療,,造成有些醫(yī)院加床,、等床,醫(yī)患雙方均不滿意,。此外,,醫(yī)療服務(wù)不能滿足群眾的要求等原因也造成了醫(yī)患關(guān)系緊張。
另外,,一些醫(yī)院過分追求經(jīng)濟利益,,醫(yī)患之間缺乏交流和溝通;一些醫(yī)生工作責(zé)任心不強,,基本功不扎實,,造成漏診,誤診,;還有個別醫(yī)務(wù)人員為了經(jīng)濟利益,,開大處方,查大項目,,收受病人紅包,,個別人夸大醫(yī)療技術(shù)功效,很容易造成病人及家屬的誤解和對醫(yī)院的不滿,。還有一些醫(yī)院防范醫(yī)療事故的制度不健全,,不落實,缺乏有效應(yīng)對突發(fā)事件的工作機制,,對醫(yī)療糾紛反應(yīng)不靈敏,,處理不及時,協(xié)調(diào)不得力,,有的甚至激化矛盾,。
代表出招
修改醫(yī)療事故條例
緩解醫(yī)患關(guān)系緊張
針對醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)實,圖婭和馮樂平提出建議,,進一步修改和完善《醫(yī)療事故處理條例》,,使《醫(yī)療事故處理條例》與《民法通則》中的相關(guān)規(guī)定相協(xié)調(diào)。擇機將《醫(yī)療事故處理條例》上升為法律,;從醫(yī)學(xué)專業(yè)角度和社會學(xué)角度處理醫(yī)療損害,,明確醫(yī)療損害糾紛的法律適用對象;對非事故性醫(yī)療損害制定相應(yīng)的處理辦法和程序,。
進一步完善醫(yī)療事故鑒定制度,,理順司法鑒定和醫(yī)學(xué)會鑒定的關(guān)系,;盡快統(tǒng)一兩套賠償標準,如適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療事故賠償標準,,增加死亡賠償金等,。
建立醫(yī)事仲裁制度,,設(shè)立醫(yī)事法庭,。全面建立醫(yī)療損害風(fēng)險保險社會保障制度。 本報記者廖雁 J165
盡快取消“藥品加成”
全國人大代表,、江西省衛(wèi)生廳廳長李利建議,,盡快組織開展取消“藥品加成”試點工作,及時總結(jié)推開,,建立起醫(yī)院科學(xué)合理的補償,、運行和管理機制,從根本上解決老百姓吃藥貴,。
李利說,,多年來,我國實行醫(yī)療服務(wù)低收費政策,,允許醫(yī)療機構(gòu)銷售藥品時加成15%作為補償,。這種以藥補醫(yī)的政策曾經(jīng)對保障醫(yī)療機構(gòu)正常運行發(fā)揮了重要作用。但近年來這一政策卻誘導(dǎo)了開大處方的現(xiàn)象,,滋生了藥價虛高,,各界關(guān)于取消這15%的“藥品加成”治理吃藥貴的呼聲尤其強烈。
李利建議通過三個途徑妥善解決“藥品加成”:增加政府財政投入,;增設(shè)藥事服務(wù)費,,醫(yī)院在向患者提供診療服務(wù)時,就向患者提供的合理,、安全用藥方案加收費用,;提高技術(shù)服務(wù)價格。調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)的收費標準,,提高能夠體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價值的掛號費,、診查費、會診費用,、手術(shù)費用等,。提高中醫(yī)及民族醫(yī)療診療類服務(wù)收費。建立不同等級和質(zhì)量醫(yī)院之間,、專家門診和普通門診之間的差價梯度,。
打眼觀點
早期干預(yù)大學(xué)生精神抑郁
全國人大代表、北京友誼醫(yī)院胸心血管外科主任醫(yī)師王天佑表示,,“精神衛(wèi)生法”已經(jīng)列入了立法計劃,,今年8月即將審議,。“精神衛(wèi)生法”對精神疾病的預(yù)防,、治療,、康復(fù)、救助,,精神損害分級等方面的內(nèi)容都將有所規(guī)定,。比如高校學(xué)生等的精神抑郁問題,通過早期社會干預(yù)的方式,,就能夠有效減緩,。
在“精神衛(wèi)生法”出臺前,我國一些地區(qū)已經(jīng)有了相關(guān)的地方性法規(guī),。早在2007年3月1日,,北京已經(jīng)率先實行《北京市精神衛(wèi)生條例》。條例對北京三級綜合醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)開設(shè)從事精神衛(wèi)生服務(wù)的??崎T診,,心理咨詢機構(gòu)不得進行診斷治療,泄露精神疾病患者隱私最高罰3萬等內(nèi)容進行了規(guī)定,。
本報記者 張楠
作者:
張楠
編輯:
郭敏
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