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曾穎:“按帖看病”背后的醫(yī)療投入焦慮
2010年04月23日 07:47華商報(bào) 】 【打印共有評(píng)論0

一個(gè)指名道姓列出武漢市各大醫(yī)院兒科“好醫(yī)生壞醫(yī)生”的帖子,從2008年底一直活躍至今,,已受到數(shù)十萬(wàn)網(wǎng)民的追捧,,上萬(wàn)名年輕媽媽在此寫出帶寶寶看病的心得。現(xiàn)在,,武漢的媽媽大都是“按帖看病”,。

其實(shí),自古以來(lái),,在人們心目中,,醫(yī)生都有“好”和“壞”之分,那些妙手仁心的醫(yī)者,總是被人們惦記和褒揚(yáng),。在醫(yī)界,,口碑這個(gè)詞,不僅是人對(duì)人的稱贊,,更是一種與商業(yè)利益直接相關(guān)的硬指標(biāo),。很多老醫(yī)生,一輩子兢兢業(yè)業(yè)所干的唯一一件事情,,就是維護(hù)好自己的口碑,,這既是一種商業(yè)價(jià)值的保障,更是一種人生價(jià)值的肯定,。我們從年幼時(shí)看到中藥店里那些被患者和錦旗簇?fù)淼睦厢t(yī)生面帶微笑從容地給人們看病的樣子中,,確實(shí)能體會(huì)到一種人生價(jià)值觀得到實(shí)現(xiàn)之后的充實(shí)感。

只可惜,,這樣的價(jià)值觀,,在盲目的商業(yè)化和失敗的“產(chǎn)業(yè)化”之下,變得模糊,,成為一種讓醫(yī)患雙方都痛不欲生追憶卻又回不去的美麗往事,。目前的醫(yī)患之間的關(guān)系,不用我在這里費(fèi)筆墨描述了,。一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)是,,雙方再也沒(méi)有那種和諧親近如父母親人的關(guān)系——— 醫(yī)者父母心,這句話是那么溫暖又那么令人傷心啊,。

應(yīng)該說(shuō)憑網(wǎng)絡(luò)上的帖子識(shí)別 “好醫(yī)生壞醫(yī)生”,,其實(shí)不過(guò)就是錦旗功德碑之類的網(wǎng)絡(luò)翻版,是80后媽媽們獨(dú)具個(gè)性特色的“口碑”,。這是直觀的可以量化的口碑,,它直接決定著家長(zhǎng)們的喜怒,也決定著醫(yī)生們的形象,。

但是,,這種網(wǎng)絡(luò)口碑榜的實(shí)際效果,也許并不如報(bào)道中想象的那么好,。因?yàn)?,由于網(wǎng)絡(luò)之海,有太多的不確定因素,,加之家長(zhǎng)們對(duì)醫(yī)療知識(shí)的掌握終究是有限的,在很大程度上,,排榜的主要權(quán)重,,就在醫(yī)生的態(tài)度上,這其實(shí)是限制很大的,很可能像選秀一樣,,把真正醫(yī)術(shù)高明但不太會(huì)做表情的人,,給選了下去。另外,,當(dāng)下網(wǎng)絡(luò)上無(wú)處不在的推手,,也可能在這種排行榜中上下其手,將排行榜 “醫(yī)托”化,,而且,,最讓人擔(dān)心的是目前公共醫(yī)療設(shè)施投入不足,醫(yī)生的各種壓力也特別大,,一些地方將醫(yī)生的績(jī)效工資與患者的民意測(cè)驗(yàn)掛鉤,,也引起一些醫(yī)生的憂慮,他們感覺(jué)自己不被理解和信任,,被人為地和患者劃到了對(duì)立面,。

一位從醫(yī)二十幾年的醫(yī)生曾對(duì)我說(shuō):“我們夜班,一個(gè)醫(yī)生和護(hù)士值守三十間病床的病人,,光是保證不出錯(cuò)地給他們做出判斷和診斷,,已讓我們費(fèi)盡心力,有時(shí)幾乎連笑的力氣都沒(méi)有,。這個(gè)時(shí)候,,誰(shuí)為我們的表情和態(tài)度負(fù)責(zé)呢?”

如果投入力度不夠,,醫(yī)患供求矛盾不能解決,,再多的帖子也是白搭。甚至?xí)霈F(xiàn)一個(gè)可怕的后果,,“好醫(yī)生”們會(huì)因?yàn)槌銎婧玫目诒焕鄣眯郧槭д{(diào),,甚至變得“壞”起來(lái),而現(xiàn)有的分配機(jī)制和獎(jiǎng)懲措施,,還不足以抵擋這種轉(zhuǎn)換,。(曾穎 知名媒體人)

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作者: 曾穎   編輯: 張恒
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