中新網(wǎng)3月23日電 香港《文匯報(bào)》23日刊出社評《美國醫(yī)改新一頁 經(jīng)驗(yàn)值得港借鏡》,。社評說,，美國醫(yī)療改革涉及盤根錯(cuò)節(jié)的政經(jīng)關(guān)系，但奧巴馬最終頂住壓力，成功通過法例,，以扭轉(zhuǎn)醫(yī)療體系投入多而保障不足的弊端,。美國經(jīng)驗(yàn)對香港醫(yī)療融資有啟發(fā),，尤其是在規(guī)管保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及保費(fèi)方面更有可資借鏡之處,。
文章摘編如下:
美國眾議院以7票之微，驚險(xiǎn)地通過參議院醫(yī)療改革法案版本,，并緊接通過眾院修訂條款,，完成美國醫(yī)改立法兩大關(guān)鍵程序，標(biāo)志美國醫(yī)療制度揭開新一頁。
美國醫(yī)療改革涉及盤根錯(cuò)節(jié)的政經(jīng)關(guān)系,，多年來成為歷任總統(tǒng)難以逾越的禁區(qū),。這次奧巴馬推出歷來最大規(guī)模的醫(yī)改方案，其所面對的壓力可想而知,。但奧巴馬最終頂住了壓力，成功通過法例,，以扭轉(zhuǎn)醫(yī)療體系投入多而保障不足的弊端,，顯示出政治家的氣魄。
美國的經(jīng)驗(yàn)對香港醫(yī)療融資亦有啟發(fā),，尤其是在規(guī)管保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及保費(fèi)方面更有可資借鏡之處,。社會各界更須支持配合，讓醫(yī)療融資改革能順利推行,。
自上世紀(jì)30年代以來,，從羅斯福、杜魯門,，到肯尼迪,、克林頓，都曾信誓旦旦的推動醫(yī)療改革,，但最終亦功敗垂成,。最大的原因，是擁有龐大實(shí)力的美國保險(xiǎn)業(yè)巨頭的阻擾,。雖然社會對保費(fèi)高昂但效率低下的醫(yī)療體系不滿,，但每次改革都會面對巨大的阻力。奧巴馬這次推出自1965年以來最大的一次醫(yī)療改革,，將醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面提高到95%,，更嚴(yán)格規(guī)管保險(xiǎn)商不得以客戶過往病史為由拒保或收取高額保費(fèi),，引起了既得利益集團(tuán)的反抗,。奧巴馬經(jīng)過一年來的努力，最終成功通過方案,。
然而,，美國政府為推行新醫(yī)改方案，需要在10年內(nèi)共斥資9400億美元,，對債臺高筑的美國而言,，唯有再次大發(fā)美債應(yīng)付開支，令債務(wù)問題雪上加霜,。同時(shí),，醫(yī)改法案遭到共和黨的全面抵制，且不少美國民眾都不認(rèn)同奧巴馬為推動醫(yī)改而大幅增加財(cái)政赤字。奧巴馬政府須審慎疏導(dǎo)各種反對力量,。
香港的醫(yī)療體系雖然與美國有別,，但推行醫(yī)療融資改革已是刻不容緩。香港現(xiàn)時(shí)較傾向采取保險(xiǎn)為主的融資方案,，應(yīng)好好參考奧巴馬的改革經(jīng)驗(yàn),，將保險(xiǎn)范圍遍及所有市民，以免老弱市民不被保障,；同時(shí),，可效法美國設(shè)立專門機(jī)構(gòu)監(jiān)督和評估保費(fèi)調(diào)整及政府有權(quán)否決不合理的保費(fèi)上調(diào)等做法，嚴(yán)格規(guī)管保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),。
醫(yī)療融資茲事體大,，當(dāng)局應(yīng)拿出決心，及早展開醫(yī)改討論,，凝聚社會共識,，以免公營醫(yī)療體系的負(fù)擔(dān)越來越重，積重難返,。
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編輯：
郭剛
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