湘潭產(chǎn)婦死亡事件:死者丈夫稱沒有耽誤搶救時間
2014年08月14日 05:29
來源:南方都市報 作者:占才強
昨日傍晚,湘潭縣婦幼保健院門前圍著不少人,,死者的靈堂擺設(shè)在醫(yī)院入門處,。縣衛(wèi)生局副局長齊先強:醫(yī)護人員其實在隔壁的休息室,,他們沒有義務(wù)守在遺體旁邊,。
昨日傍晚,湘潭縣婦幼保健院門前圍著不少人,,死者的靈堂擺設(shè)在醫(yī)院入門處,。南都記者占才強攝
原標(biāo)題:產(chǎn)婦術(shù)后死亡湘潭否認(rèn)“醫(yī)護全失蹤”
8月10日,湖南湘潭縣婦幼保健院發(fā)生一起產(chǎn)婦死亡事件,,其中由媒體報道的部分細(xì)節(jié)引發(fā)關(guān)注:家屬進入產(chǎn)房后發(fā)現(xiàn),,“產(chǎn)婦在手術(shù)臺死亡,醫(yī)生護士全體失蹤”,。對此,,昨日湘潭縣方面連續(xù)發(fā)布兩次通報,否認(rèn)醫(yī)護人員失蹤,,稱為避免醫(yī)患沖突,,醫(yī)務(wù)人員被安排在手術(shù)室旁值班室等待,。
對死者家屬提出的種種質(zhì)疑,昨日該院負(fù)責(zé)人表示,,產(chǎn)婦死亡原因是突發(fā)性“羊水栓塞”,,屬概率極低、搶救難度很大的一種產(chǎn)程并發(fā)癥,,院方搶救及死后告知家屬都已盡到義務(wù),。湘潭縣衛(wèi)生局副局長齊先強還解釋稱,產(chǎn)婦死亡是比較嚴(yán)重的事情,,醫(yī)院先通過政府與家屬進行溝通而不是宣告死亡,。
事由:剖宮產(chǎn)下男嬰 產(chǎn)婦身亡
據(jù)死者丈夫劉起男介紹,8月10日凌晨4點半,,27歲的妻子張宇有了臨產(chǎn)跡象,,隨后在他和母親、岳母及一名朋友共4人的陪同下,,于凌晨6時來到湘潭縣婦幼保健院待產(chǎn),。
10日上午約11點,婦產(chǎn)科醫(yī)生給妻子做了一系列產(chǎn)前檢查,。劉起男稱,這次檢查胎位正常,,但由于胎兒較重,,醫(yī)生建議家屬做剖宮產(chǎn),“我本意希望妻子能順產(chǎn),,但還是尊重了妻子的意見”,。
隨后張宇被推進手術(shù)室,約12點05分,,手術(shù)室護士出來告訴家屬,,產(chǎn)婦順利產(chǎn)下一名男嬰。劉上前問了一下妻子的情況,,醫(yī)生說接下來還要處理傷口,。
半個小時過后,護士又出門通知手術(shù)室外的劉起男:產(chǎn)婦大出血,,需要緊急輸血,,并讓其簽字。劉不敢怠慢簽了字,。但一個小時后,,護士又通知他,出血情況沒有止住,,要其趕緊去買止血藥,,于是他立即跑下一樓繳了費,。
但隨后的情況并沒有好轉(zhuǎn)。下午2點20分左右,,院方向家屬下發(fā)了病危通知書,。此后,家屬提出轉(zhuǎn)院,,但由于產(chǎn)婦正在搶救中,,此提議沒有得到許可。下午3點左右,,醫(yī)院請來一些專家對產(chǎn)婦進行協(xié)商會診,。
下午5點左右,又一名護士從手術(shù)室出來通知劉起男,,稱產(chǎn)婦現(xiàn)在必須切除子宮,,需要他簽字。“聽到之后,,我們情緒都很激動,,尤其是母親,哭鬧媳婦不能再生小孩,,不愿意切除,。”
劉起男說,經(jīng)他們再三考慮權(quán)衡,,還是認(rèn)為保命最重要,,于是同意簽字。“前后不到5分鐘,,絕對沒有耽誤搶救時間,。”
此后幾個小時,家屬們一直在手術(shù)室門外等待,,其間劉不時敲門求回應(yīng),。
劉起男說,直到晚上9點左右,,在手術(shù)室門外等待的家屬才接到村主任張某打來的電話,,說妻子已經(jīng)死亡。劉說,,他聽后急忙向院方詢問,,“當(dāng)時一個副院長回應(yīng)說,產(chǎn)婦仍在搶救,,有脈搏,。”
村主任:院方曾通知將遺體運回手術(shù)室
情緒激動的家屬們第一次強行進入手術(shù)室,是當(dāng)晚10點左右,。
據(jù)死者一名親屬告訴南都記者:“由于院方一直沒有回應(yīng),,我們只有強行踢門進入手術(shù)室,。然而里面空無一人,也沒有看到遺體,。”
此后,,家屬們在醫(yī)院門口拉起抗議橫幅。隨后縣,、村干部也先后趕來與家屬溝通,,一方面安撫家屬情緒,一方面也要求院方出面進行解釋,。
楊嘉橋鎮(zhèn)羊鹿村馮書記告訴記者:“當(dāng)晚10點多我們趕到醫(yī)院,,沒有院方的人接待,由于家屬有過激行為,,我們多方聯(lián)系,,副院長楊劍出面參與了協(xié)商。”
地點在縣公安局旁邊的金葉賓館,,馮書記介紹,,當(dāng)時已接近晚上12點,在場的有院方代表,、家屬代表,、縣衛(wèi)生局的人、醫(yī)療糾紛調(diào)節(jié)處理中心的一名工作人員,,另外還有鎮(zhèn),、村干部。
協(xié)商過程中,,家屬首先提出“死要見尸”。羊鹿村主任張某告訴記者,,楊院長隨后給醫(yī)院負(fù)責(zé)人打電話,,讓他們將“不知去向”的遺體運回手術(shù)室。
11日凌晨1點左右,,家屬再一次進入手術(shù)室,。“這次手術(shù)室大門還被兩個柜子擋住了,我們只能再次強行進入,。”死者弟弟說,。這個細(xì)節(jié)張主任也向記者證實。
這一次,,家屬們見到了躺在手術(shù)臺上的產(chǎn)婦遺體,。“手術(shù)室沒有見到醫(yī)務(wù)人員,只有一個穿便衣的人坐在隔壁房間,。”死者弟弟說,。
對家屬反映“醫(yī)生護士全體失蹤”的說法,,昨日湘潭縣衛(wèi)生局副局長齊先強向南都記者表示,“當(dāng)晚(家屬)只進去了一次,。醫(yī)護人員其實在隔壁的休息室,,他們沒有義務(wù)守在遺體旁邊。而且遺體沒有搬離手術(shù)室,,一直都在手術(shù)臺上,。”
通報:院方向產(chǎn)婦堂兄告知死訊
昨日晚間,湘潭縣委宣傳部就產(chǎn)婦死亡事件向南都記者傳來一份通報,,這份通報稱,,產(chǎn)婦危情由“羊水栓塞”引發(fā),并稱院方已盡到告知家屬等義務(wù),。
通報稱,,產(chǎn)婦張宇于8月10日6時10分到湘潭縣婦幼保健院急診待產(chǎn),入院診斷為胎膜早破,、巨大兒,,經(jīng)醫(yī)生與家屬商議決定實施剖宮產(chǎn)手術(shù),中午12時05分剖出一男嬰,。
胎兒娩出后,,產(chǎn)婦出現(xiàn)嘔吐、嗆咳,,初步診斷為“羊水栓塞”可能,。13時50分院方啟動院內(nèi)、縣,、市孕產(chǎn)婦搶救綠色通道,,14時20分院方向家屬下發(fā)了病危通知書,產(chǎn)婦丈夫劉某簽字確認(rèn),。
通報還稱,,經(jīng)市、縣有關(guān)專家主持搶救,,產(chǎn)婦終因羊水栓塞引起的多器官功能衰竭,,經(jīng)全力搶救無效于21時30分死亡。21時40分該院業(yè)務(wù)院長向產(chǎn)婦堂兄張某告知產(chǎn)婦死亡,。
至23時左右,,死者家屬情緒失控,并有過激行為,,縣醫(yī)療糾紛調(diào)處中心工作人員迅速趕到現(xiàn)場,,為避免醫(yī)患沖突,導(dǎo)致矛盾升級,醫(yī)療調(diào)處中心安排醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)室旁值班室等待,。產(chǎn)婦遺體安放在手術(shù)臺上,,手術(shù)室沒有其他人員。
事發(fā)后,,縣委,、縣政府正積極組織相關(guān)部門及醫(yī)患雙方進行調(diào)處,當(dāng)?shù)卣苍谧黾覍侔矒峁ぷ?。此事件正在進一步協(xié)調(diào)中,。
對官方公布的產(chǎn)婦死亡原因“羊水栓塞”,家屬提出的質(zhì)疑之一是,,為什么在產(chǎn)前檢查中沒有發(fā)現(xiàn)這一癥狀,?對此,昨日湘潭縣衛(wèi)生局副局長齊先強解釋:“這是產(chǎn)程中出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥,,產(chǎn)前并不能查明,。”
湘潭縣婦幼保健院多名醫(yī)生昨日也告訴南都記者,“羊水栓塞”是一種非常罕見的病癥,,搶救難度很大,,“我們醫(yī)院的產(chǎn)科以前還沒有遇到這種情況,這是第一次也是唯一的一次,。”
協(xié)商:家屬索賠120萬院方只愿出53萬
讓家屬感覺異常的是,,在產(chǎn)婦當(dāng)晚9點半死亡后,院方并沒有第一時間通知在手術(shù)室外等待的家屬,,而是通過外部的一套行政手段,,由縣通知鎮(zhèn)、鎮(zhèn)通知村,,再由村干部通知并不在醫(yī)院的其他家屬,。“為什么不直接告知在醫(yī)院的家屬?”
對這一說法南都記者昨日作了核實,,經(jīng)縣,、鎮(zhèn)政府、村委會相關(guān)經(jīng)手人員證實,,死亡通知確實“在外面繞了一圈”。
楊嘉橋鎮(zhèn)一名負(fù)責(zé)人告訴記者,,他接到通知時“還對產(chǎn)婦的信息進行了核查,,以前沒有發(fā)生過這種上級查證死者的情況,可能是醫(yī)院沒有記載死者的具體信息,,才讓相關(guān)政府協(xié)助尋找核實”,。
對家屬提出的疑惑,湘潭縣衛(wèi)生局副局長齊先強解釋稱:“孕產(chǎn)婦搶救需要遵循綠色通道的規(guī)定,提前通知相關(guān)部門,。而且產(chǎn)婦死亡是比較嚴(yán)重的事情,,醫(yī)院先通過政府與家屬進行溝通而不是宣告死亡。雖然搶救的希望已經(jīng)不大了,,但是一直在盡力,。”
他還說:“事后,醫(yī)院業(yè)務(wù)院長專門組織家屬在醫(yī)務(wù)科的辦公室,,向患者家屬通報患者死亡情況,,也進行了溝通。搶救過程中(產(chǎn)婦)出現(xiàn)了3次心跳猝停,,(晚上)9點鐘出現(xiàn)了第三次,,經(jīng)過半個小時搶救沒有恢復(fù),9點40分通知家屬,。”
家屬介紹,,張宇死亡后,家屬與院方進行了多達(dá)6次協(xié)商,。第一次是10日晚上11點左右到11日凌晨2點,,這次談判的重點,是家屬要求對“羊水栓塞”的死亡原因進行解釋,。院方表示,,家屬如果對此有異議,可以通過司法鑒定或法律途徑解決,。
接下來兩天的談判,,雙方協(xié)商的重點是賠償問題。湘潭縣醫(yī)療糾紛調(diào)解處理中心一名談判人員也向南都記者證實,,他從10日晚上8點左右接到通知開始參與調(diào)解,,現(xiàn)在已經(jīng)談了三四天了。但是具體談判內(nèi)容他拒絕透露,。
昨日晚間,,死者姐夫譚先生致電南都記者稱,11日晚在當(dāng)?shù)亟鹑~賓館的一次談判中,,院方一名副院長提出愿意“賠償”53萬元,,但家屬沒有接受,死者公公當(dāng)時提出的賠償要求是120萬元,。昨日雙方又進行了一次談判,,到下午6點,湘潭縣一名副縣長提出“賠償”56萬元,,但家屬仍不同意,,家屬的最新要求是98萬元。
焦點回應(yīng)
1 醫(yī)生護士是否全體失蹤?
死者弟弟:手術(shù)室沒有見到醫(yī)務(wù)人員,,只有一個穿便衣的人坐在隔壁房間,。
縣衛(wèi)生局副局長齊先強:醫(yī)護人員其實在隔壁的休息室,他們沒有義務(wù)守在遺體旁邊,。
2 死訊為何不直接通知家屬,?
家屬:在手術(shù)室門外接到村主任打來的電話,說產(chǎn)婦已經(jīng)死亡,。
縣衛(wèi)生局副局長齊先強:孕產(chǎn)婦搶救需要遵循綠色通道的規(guī)定,,提前通知相關(guān)部門。而且產(chǎn)婦死亡是比較嚴(yán)重的事情,,醫(yī)院先通過政府與家屬進行溝通而不是宣告死亡,。
3 遺體是否“不知去向”?
親屬:我們(第一次)強行踢門進入手術(shù)室,。然而里面空無一人,,也沒有看到遺體。
縣衛(wèi)生局副局長齊先強:遺體沒有搬離手術(shù)室,,一直都在手術(shù)臺上,。
名詞解釋羊水栓塞
公開資料顯示,“羊水栓塞”屬產(chǎn)科并發(fā)癥,,在分娩前后的短時間內(nèi)會出現(xiàn),,目前對“羊水栓塞”沒有快速的確診方法,主要依靠臨床的排除性診斷,。
南都記者昨日電話采訪了北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師劉俊濤,,據(jù)其介紹,羊水栓塞是指胎兒來源的物質(zhì)進入母體肺循環(huán),,從而造成孕婦呼吸暫停,、低血壓和心過緩等癥狀,死亡率很高,。一般搶救方法是大量輸血,,糾正凝血功能障礙,維持血液正常循環(huán),,摘除子宮止血,。
其稱,切除子宮是搶救措施之一,,但未必都能成功,。迅速切除子宮,可以迅速止血,,如果不切除子宮,就很難制止失血。而一旦血液上到肺里面,,根本就沒有機會再去搶救,。
南都記者占才強
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