湘潭產(chǎn)婦死亡事件:死者丈夫稱沒有耽誤搶救時(shí)間
2014年08月14日 05:29
來源:南方都市報(bào) 作者:占才強(qiáng)
昨日傍晚,,湘潭縣婦幼保健院門前圍著不少人,死者的靈堂擺設(shè)在醫(yī)院入門處??h衛(wèi)生局副局長齊先強(qiáng):醫(yī)護(hù)人員其實(shí)在隔壁的休息室,,他們沒有義務(wù)守在遺體旁邊。
昨日傍晚,,湘潭縣婦幼保健院門前圍著不少人,,死者的靈堂擺設(shè)在醫(yī)院入門處。南都記者占才強(qiáng)攝
原標(biāo)題:產(chǎn)婦術(shù)后死亡湘潭否認(rèn)“醫(yī)護(hù)全失蹤”
8月10日,,湖南湘潭縣婦幼保健院發(fā)生一起產(chǎn)婦死亡事件,,其中由媒體報(bào)道的部分細(xì)節(jié)引發(fā)關(guān)注:家屬進(jìn)入產(chǎn)房后發(fā)現(xiàn),“產(chǎn)婦在手術(shù)臺(tái)死亡,,醫(yī)生護(hù)士全體失蹤”,。對此,昨日湘潭縣方面連續(xù)發(fā)布兩次通報(bào),,否認(rèn)醫(yī)護(hù)人員失蹤,,稱為避免醫(yī)患沖突,醫(yī)務(wù)人員被安排在手術(shù)室旁值班室等待,。
對死者家屬提出的種種質(zhì)疑,,昨日該院負(fù)責(zé)人表示,產(chǎn)婦死亡原因是突發(fā)性“羊水栓塞”,,屬概率極低、搶救難度很大的一種產(chǎn)程并發(fā)癥,,院方搶救及死后告知家屬都已盡到義務(wù),。湘潭縣衛(wèi)生局副局長齊先強(qiáng)還解釋稱,產(chǎn)婦死亡是比較嚴(yán)重的事情,,醫(yī)院先通過政府與家屬進(jìn)行溝通而不是宣告死亡,。
事由:剖宮產(chǎn)下男嬰 產(chǎn)婦身亡
據(jù)死者丈夫劉起男介紹,8月10日凌晨4點(diǎn)半,,27歲的妻子張宇有了臨產(chǎn)跡象,,隨后在他和母親、岳母及一名朋友共4人的陪同下,,于凌晨6時(shí)來到湘潭縣婦幼保健院待產(chǎn),。
10日上午約11點(diǎn),婦產(chǎn)科醫(yī)生給妻子做了一系列產(chǎn)前檢查,。劉起男稱,,這次檢查胎位正常,但由于胎兒較重,,醫(yī)生建議家屬做剖宮產(chǎn),,“我本意希望妻子能順產(chǎn),但還是尊重了妻子的意見”。
隨后張宇被推進(jìn)手術(shù)室,,約12點(diǎn)05分,,手術(shù)室護(hù)士出來告訴家屬,產(chǎn)婦順利產(chǎn)下一名男嬰,。劉上前問了一下妻子的情況,,醫(yī)生說接下來還要處理傷口。
半個(gè)小時(shí)過后,,護(hù)士又出門通知手術(shù)室外的劉起男:產(chǎn)婦大出血,,需要緊急輸血,并讓其簽字,。劉不敢怠慢簽了字,。但一個(gè)小時(shí)后,護(hù)士又通知他,,出血情況沒有止住,,要其趕緊去買止血藥,于是他立即跑下一樓繳了費(fèi),。
但隨后的情況并沒有好轉(zhuǎn),。下午2點(diǎn)20分左右,院方向家屬下發(fā)了病危通知書,。此后,,家屬提出轉(zhuǎn)院,但由于產(chǎn)婦正在搶救中,,此提議沒有得到許可,。下午3點(diǎn)左右,醫(yī)院請來一些專家對產(chǎn)婦進(jìn)行協(xié)商會(huì)診,。
下午5點(diǎn)左右,,又一名護(hù)士從手術(shù)室出來通知?jiǎng)⑵鹉校Q產(chǎn)婦現(xiàn)在必須切除子宮,,需要他簽字,。“聽到之后,我們情緒都很激動(dòng),,尤其是母親,,哭鬧媳婦不能再生小孩,不愿意切除,。”
劉起男說,,經(jīng)他們再三考慮權(quán)衡,還是認(rèn)為保命最重要,,于是同意簽字,。“前后不到5分鐘,,絕對沒有耽誤搶救時(shí)間。”
此后幾個(gè)小時(shí),,家屬們一直在手術(shù)室門外等待,,其間劉不時(shí)敲門求回應(yīng)。
劉起男說,,直到晚上9點(diǎn)左右,,在手術(shù)室門外等待的家屬才接到村主任張某打來的電話,說妻子已經(jīng)死亡,。劉說,,他聽后急忙向院方詢問,“當(dāng)時(shí)一個(gè)副院長回應(yīng)說,,產(chǎn)婦仍在搶救,,有脈搏。”
村主任:院方曾通知將遺體運(yùn)回手術(shù)室
情緒激動(dòng)的家屬們第一次強(qiáng)行進(jìn)入手術(shù)室,,是當(dāng)晚10點(diǎn)左右,。
據(jù)死者一名親屬告訴南都記者:“由于院方一直沒有回應(yīng),我們只有強(qiáng)行踢門進(jìn)入手術(shù)室,。然而里面空無一人,,也沒有看到遺體。”
此后,,家屬們在醫(yī)院門口拉起抗議橫幅,。隨后縣、村干部也先后趕來與家屬溝通,,一方面安撫家屬情緒,,一方面也要求院方出面進(jìn)行解釋。
楊嘉橋鎮(zhèn)羊鹿村馮書記告訴記者:“當(dāng)晚10點(diǎn)多我們趕到醫(yī)院,,沒有院方的人接待,由于家屬有過激行為,,我們多方聯(lián)系,,副院長楊劍出面參與了協(xié)商。”
地點(diǎn)在縣公安局旁邊的金葉賓館,,馮書記介紹,,當(dāng)時(shí)已接近晚上12點(diǎn),在場的有院方代表,、家屬代表,、縣衛(wèi)生局的人、醫(yī)療糾紛調(diào)節(jié)處理中心的一名工作人員,另外還有鎮(zhèn)、村干部,。
協(xié)商過程中,,家屬首先提出“死要見尸”,。羊鹿村主任張某告訴記者,,楊院長隨后給醫(yī)院負(fù)責(zé)人打電話,,讓他們將“不知去向”的遺體運(yùn)回手術(shù)室,。
11日凌晨1點(diǎn)左右,,家屬再一次進(jìn)入手術(shù)室,。“這次手術(shù)室大門還被兩個(gè)柜子擋住了,我們只能再次強(qiáng)行進(jìn)入,。”死者弟弟說,。這個(gè)細(xì)節(jié)張主任也向記者證實(shí)。
這一次,,家屬們見到了躺在手術(shù)臺(tái)上的產(chǎn)婦遺體,。“手術(shù)室沒有見到醫(yī)務(wù)人員,只有一個(gè)穿便衣的人坐在隔壁房間,。”死者弟弟說,。
對家屬反映“醫(yī)生護(hù)士全體失蹤”的說法,昨日湘潭縣衛(wèi)生局副局長齊先強(qiáng)向南都記者表示,,“當(dāng)晚(家屬)只進(jìn)去了一次,。醫(yī)護(hù)人員其實(shí)在隔壁的休息室,他們沒有義務(wù)守在遺體旁邊,。而且遺體沒有搬離手術(shù)室,,一直都在手術(shù)臺(tái)上。”
通報(bào):院方向產(chǎn)婦堂兄告知死訊
昨日晚間,,湘潭縣委宣傳部就產(chǎn)婦死亡事件向南都記者傳來一份通報(bào),,這份通報(bào)稱,產(chǎn)婦危情由“羊水栓塞”引發(fā),,并稱院方已盡到告知家屬等義務(wù),。
通報(bào)稱,產(chǎn)婦張宇于8月10日6時(shí)10分到湘潭縣婦幼保健院急診待產(chǎn),,入院診斷為胎膜早破,、巨大兒,經(jīng)醫(yī)生與家屬商議決定實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù),,中午12時(shí)05分剖出一男嬰,。
胎兒娩出后,產(chǎn)婦出現(xiàn)嘔吐,、嗆咳,,初步診斷為“羊水栓塞”可能。13時(shí)50分院方啟動(dòng)院內(nèi),、縣,、市孕產(chǎn)婦搶救綠色通道,,14時(shí)20分院方向家屬下發(fā)了病危通知書,產(chǎn)婦丈夫劉某簽字確認(rèn),。
通報(bào)還稱,,經(jīng)市、縣有關(guān)專家主持搶救,,產(chǎn)婦終因羊水栓塞引起的多器官功能衰竭,,經(jīng)全力搶救無效于21時(shí)30分死亡。21時(shí)40分該院業(yè)務(wù)院長向產(chǎn)婦堂兄張某告知產(chǎn)婦死亡,。
至23時(shí)左右,,死者家屬情緒失控,并有過激行為,,縣醫(yī)療糾紛調(diào)處中心工作人員迅速趕到現(xiàn)場,,為避免醫(yī)患沖突,導(dǎo)致矛盾升級,,醫(yī)療調(diào)處中心安排醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)室旁值班室等待,。產(chǎn)婦遺體安放在手術(shù)臺(tái)上,手術(shù)室沒有其他人員,。
事發(fā)后,,縣委、縣政府正積極組織相關(guān)部門及醫(yī)患雙方進(jìn)行調(diào)處,,當(dāng)?shù)卣苍谧黾覍侔矒峁ぷ?。此事件正在進(jìn)一步協(xié)調(diào)中。
對官方公布的產(chǎn)婦死亡原因“羊水栓塞”,,家屬提出的質(zhì)疑之一是,,為什么在產(chǎn)前檢查中沒有發(fā)現(xiàn)這一癥狀?對此,,昨日湘潭縣衛(wèi)生局副局長齊先強(qiáng)解釋:“這是產(chǎn)程中出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥,,產(chǎn)前并不能查明。”
湘潭縣婦幼保健院多名醫(yī)生昨日也告訴南都記者,,“羊水栓塞”是一種非常罕見的病癥,,搶救難度很大,“我們醫(yī)院的產(chǎn)科以前還沒有遇到這種情況,,這是第一次也是唯一的一次。”
協(xié)商:家屬索賠120萬院方只愿出53萬
讓家屬感覺異常的是,,在產(chǎn)婦當(dāng)晚9點(diǎn)半死亡后,,院方并沒有第一時(shí)間通知在手術(shù)室外等待的家屬,而是通過外部的一套行政手段,,由縣通知鎮(zhèn),、鎮(zhèn)通知村,,再由村干部通知并不在醫(yī)院的其他家屬。“為什么不直接告知在醫(yī)院的家屬,?”
對這一說法南都記者昨日作了核實(shí),,經(jīng)縣、鎮(zhèn)政府,、村委會(huì)相關(guān)經(jīng)手人員證實(shí),,死亡通知確實(shí)“在外面繞了一圈”。
楊嘉橋鎮(zhèn)一名負(fù)責(zé)人告訴記者,,他接到通知時(shí)“還對產(chǎn)婦的信息進(jìn)行了核查,,以前沒有發(fā)生過這種上級查證死者的情況,可能是醫(yī)院沒有記載死者的具體信息,,才讓相關(guān)政府協(xié)助尋找核實(shí)”,。
對家屬提出的疑惑,湘潭縣衛(wèi)生局副局長齊先強(qiáng)解釋稱:“孕產(chǎn)婦搶救需要遵循綠色通道的規(guī)定,,提前通知相關(guān)部門,。而且產(chǎn)婦死亡是比較嚴(yán)重的事情,醫(yī)院先通過政府與家屬進(jìn)行溝通而不是宣告死亡,。雖然搶救的希望已經(jīng)不大了,,但是一直在盡力。”
他還說:“事后,,醫(yī)院業(yè)務(wù)院長專門組織家屬在醫(yī)務(wù)科的辦公室,,向患者家屬通報(bào)患者死亡情況,也進(jìn)行了溝通,。搶救過程中(產(chǎn)婦)出現(xiàn)了3次心跳猝停,,(晚上)9點(diǎn)鐘出現(xiàn)了第三次,經(jīng)過半個(gè)小時(shí)搶救沒有恢復(fù),,9點(diǎn)40分通知家屬,。”
家屬介紹,張宇死亡后,,家屬與院方進(jìn)行了多達(dá)6次協(xié)商,。第一次是10日晚上11點(diǎn)左右到11日凌晨2點(diǎn),這次談判的重點(diǎn),,是家屬要求對“羊水栓塞”的死亡原因進(jìn)行解釋,。院方表示,家屬如果對此有異議,,可以通過司法鑒定或法律途徑解決,。
接下來兩天的談判,雙方協(xié)商的重點(diǎn)是賠償問題,。湘潭縣醫(yī)療糾紛調(diào)解處理中心一名談判人員也向南都記者證實(shí),,他從10日晚上8點(diǎn)左右接到通知開始參與調(diào)解,,現(xiàn)在已經(jīng)談了三四天了。但是具體談判內(nèi)容他拒絕透露,。
昨日晚間,,死者姐夫譚先生致電南都記者稱,11日晚在當(dāng)?shù)亟鹑~賓館的一次談判中,,院方一名副院長提出愿意“賠償”53萬元,,但家屬?zèng)]有接受,死者公公當(dāng)時(shí)提出的賠償要求是120萬元,。昨日雙方又進(jìn)行了一次談判,,到下午6點(diǎn),湘潭縣一名副縣長提出“賠償”56萬元,,但家屬仍不同意,,家屬的最新要求是98萬元。
焦點(diǎn)回應(yīng)
1 醫(yī)生護(hù)士是否全體失蹤,?
死者弟弟:手術(shù)室沒有見到醫(yī)務(wù)人員,,只有一個(gè)穿便衣的人坐在隔壁房間。
縣衛(wèi)生局副局長齊先強(qiáng):醫(yī)護(hù)人員其實(shí)在隔壁的休息室,,他們沒有義務(wù)守在遺體旁邊,。
2 死訊為何不直接通知家屬?
家屬:在手術(shù)室門外接到村主任打來的電話,,說產(chǎn)婦已經(jīng)死亡,。
縣衛(wèi)生局副局長齊先強(qiáng):孕產(chǎn)婦搶救需要遵循綠色通道的規(guī)定,提前通知相關(guān)部門,。而且產(chǎn)婦死亡是比較嚴(yán)重的事情,,醫(yī)院先通過政府與家屬進(jìn)行溝通而不是宣告死亡。
3 遺體是否“不知去向”,?
親屬:我們(第一次)強(qiáng)行踢門進(jìn)入手術(shù)室,。然而里面空無一人,也沒有看到遺體,。
縣衛(wèi)生局副局長齊先強(qiáng):遺體沒有搬離手術(shù)室,,一直都在手術(shù)臺(tái)上。
名詞解釋羊水栓塞
公開資料顯示,,“羊水栓塞”屬產(chǎn)科并發(fā)癥,,在分娩前后的短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn),目前對“羊水栓塞”沒有快速的確診方法,,主要依靠臨床的排除性診斷,。
南都記者昨日電話采訪了北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師劉俊濤,據(jù)其介紹,羊水栓塞是指胎兒來源的物質(zhì)進(jìn)入母體肺循環(huán),,從而造成孕婦呼吸暫停、低血壓和心過緩等癥狀,,死亡率很高,。一般搶救方法是大量輸血,糾正凝血功能障礙,,維持血液正常循環(huán),,摘除子宮止血。
其稱,,切除子宮是搶救措施之一,,但未必都能成功。迅速切除子宮,,可以迅速止血,,如果不切除子宮,就很難制止失血,。而一旦血液上到肺里面,,根本就沒有機(jī)會(huì)再去搶救。
南都記者占才強(qiáng)
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