經(jīng)濟(jì)民生 來(lái)源:南方都市報(bào) 2017.05.05
就主管部門而言,,對(duì)社會(huì)辦醫(yī),該松綁的需要大力松綁,,該嚴(yán)管的仍然需要嚴(yán)管,。
國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)近日主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,強(qiáng)調(diào)瞄準(zhǔn)群眾多層次多樣化健康需求,,大力支持社會(huì)力量提供醫(yī)療服務(wù),。本次會(huì)議對(duì)鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)作出了具體部署,包括鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦全科診所和獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),、康復(fù)護(hù)理等專業(yè)機(jī)構(gòu),,促進(jìn)有實(shí)力的社會(huì)力量辦中醫(yī)診所、門診部等甚至跨省市連鎖經(jīng)營(yíng),,實(shí)行醫(yī)師區(qū)域注冊(cè),,促進(jìn)有序流動(dòng)和多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等,要求對(duì)社會(huì)辦醫(yī)實(shí)行一站受理,、并聯(lián)審批,、網(wǎng)上審批,對(duì)符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的社會(huì)辦醫(yī)不得以任何理由限制,。
社會(huì)辦醫(yī),,民間又稱“民營(yíng)醫(yī)院”、“私立醫(yī)院”,,是中國(guó)改革開(kāi)放后漸漸復(fù)蘇的概念,。隨著醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域問(wèn)題越來(lái)越集中暴露,加上醫(yī)改的逐漸深入,,社會(huì)辦醫(yī)在醫(yī)療服務(wù)格局中的獨(dú)特作用也日益清晰,。一言以蔽之,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一枝獨(dú)大,,不僅無(wú)法緩解“看病難看病貴”,,而且無(wú)助于滿足人們?cè)诮】捣?wù)中多元化、多層次的需求,。因此本次會(huì)議給社會(huì)辦醫(yī)作出了一個(gè)清晰的整體判斷,,“大力支持社會(huì)力量提供醫(yī)療服務(wù),是深化醫(yī)改,、補(bǔ)上短板,、改善民生的重要舉措。”
回顧一下,,自2010年《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)的通知》發(fā)布以來(lái),,類似鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)的政策就在連番出臺(tái)。以近兩年為例,舉其要者,,即有2015年國(guó)務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)力量辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》,,2016年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則(2016~2020年)》,其中明確要求“在符合規(guī)劃總量和結(jié)構(gòu)的前提下,,取消對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和地點(diǎn)的限制”,。
圍繞社會(huì)辦醫(yī),國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議這次再作部署,,新意和亮點(diǎn)何在,?和此前出臺(tái)的相關(guān)政策進(jìn)行對(duì)比之后不難發(fā)現(xiàn),相較以往,,這次的動(dòng)作更大,,措施也更為具體。之所以出現(xiàn)這樣一種變化,,原因其實(shí)只有一個(gè):盡管社會(huì)辦醫(yī)的氛圍日益良好,,但與各界的期待相比,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展仍不盡如人意,。新華社的報(bào)道披露,,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一年的診療人次數(shù)為16.8億,占全國(guó)總診療人次數(shù)的22%,,不僅“診療比例低”,,也存在“醫(yī)療服務(wù)能力弱等問(wèn)題”,而社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域則不乏“相關(guān)政策法規(guī)細(xì)則標(biāo)準(zhǔn)滯后,、人才短缺,、融資難等短板”。
既然不盡如人意,,就要拿出有針對(duì)性的辦法,。此次國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議出臺(tái)的相關(guān)政策可謂是解決社會(huì)辦醫(yī)具體問(wèn)題的“藥方”。實(shí)行社會(huì)辦醫(yī)一站受理,、并聯(lián)審批,,要求對(duì)符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的社會(huì)辦醫(yī)不得以任何理由進(jìn)行限制,顯而易見(jiàn),,從此社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的通道將越來(lái)越順暢,。
尤其重要者在于,本次會(huì)議釋放了“解放醫(yī)生”的信號(hào),。人們習(xí)慣于認(rèn)為中國(guó)的醫(yī)療資源供不應(yīng)求,,但這并非表示中國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)太少,實(shí)則是高水平醫(yī)師的供應(yīng)趕不上患者的需求,。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)嘗試去撬動(dòng)高水平醫(yī)師被大型公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)壟斷的格局,,但誠(chéng)如今年兩會(huì)期間一些代表委員們所指,“在一些醫(yī)院,多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生很難處理好和第一執(zhí)業(yè)醫(yī)院的關(guān)系,,”“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”陷入了叫好不叫座的尷尬,。
走出這一尷尬需要制度的突破,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委2016年4月下發(fā)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》,,現(xiàn)在國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議要求實(shí)行醫(yī)師區(qū)域注冊(cè),,意味著醫(yī)生一次注冊(cè)后,可在省區(qū)域內(nèi)自由執(zhí)業(yè),,而且執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)數(shù)量將不受限制。這對(duì)醫(yī)師和患者自然有益,,同時(shí)也是社會(huì)辦醫(yī)的重大利好,,因?yàn)橐坏┽t(yī)師能夠自由流動(dòng)起來(lái),一直困擾非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才瓶頸將不再是一個(gè)問(wèn)題,。
社會(huì)辦醫(yī)正在迎來(lái)最好的時(shí)機(jī),,但也不能忽略非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)曾經(jīng)一度遭遇信譽(yù)危機(jī)。就主管部門而言,,對(duì)社會(huì)辦醫(yī),,該松綁的需要大力松綁,該嚴(yán)管的仍然需要嚴(yán)管,。本次國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議“要求嚴(yán)厲打擊租借執(zhí)業(yè)證照開(kāi)業(yè),、承包科室、虛假?gòu)V告,、非法行醫(yī)等違法違規(guī)行為”,,意義正在于此。
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