正在草原上巡診的赤腳醫(yī)生

這幾乎是對(duì)1949年以來(lái)的醫(yī)療衛(wèi)生工作最嚴(yán)厲的質(zhì)疑,。為了改變最底層尤其是市鎮(zhèn)之外的農(nóng)民缺醫(yī)少藥的局面，1965年之前已經(jīng)出臺(tái)了各種方案并加以實(shí)行,。尤其是臨時(shí)組建下鄉(xiāng)巡診的醫(yī)療隊(duì)最為常見(jiàn),。這些醫(yī)療隊(duì)有的來(lái)向自城市和縣城，有的出自鎮(zhèn)一級(jí)的衛(wèi)生院或者聯(lián)合診所,，有的則是以“土改”或“四清”工作隊(duì)的名義下鄉(xiāng),，但并未真正解決亟需解決農(nóng)村地區(qū)缺醫(yī)少藥的問(wèn)題,。楊念群在回顧這段歷史時(shí)說(shuō)，即便醫(yī)療隊(duì)密度再大地穿梭巡醫(yī),，與居住過(guò)度分散的農(nóng)民求醫(yī)的渴望和比,，無(wú)異丁杯水車薪。醫(yī)生無(wú)法留在鄉(xiāng)下對(duì)農(nóng)村的醫(yī)療保障來(lái)說(shuō)是致命的缺陷,。楊念群認(rèn)為,，毛澤東發(fā)怒的真正原因在于中醫(yī)一直沒(méi)有整合進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療資源。

盡管1949年以來(lái)政府即提倡中西醫(yī)的團(tuán)結(jié)和互相學(xué)習(xí),，很多中醫(yī)也逐漸學(xué)會(huì)了注射等西醫(yī)診療技術(shù),，并且參加各地防疫活動(dòng)，但中醫(yī)整體被貶抑的評(píng)價(jià)并沒(méi)有根本改變,。1954年毛澤東曾說(shuō),，解放后衛(wèi)生部門(mén)有宗派主義情緒，對(duì)扶植中醫(yī)不積極,，導(dǎo)致中西醫(yī)沒(méi)有團(tuán)結(jié)好,，責(zé)任主要在西醫(yī)。他指責(zé)中央和各地衛(wèi)生部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)中醫(yī)中藥抱有嚴(yán)重的粗暴的宗派主義態(tài)度,，是一種極端卑鄙的惡劣的資產(chǎn)階級(jí)心理的表現(xiàn),。

毛澤東并不掩飾對(duì)中醫(yī)的興趣。1958年他曾批示：“中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù),，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，整理,，提高”,。但毛澤東的興趣與其說(shuō)是醫(yī)學(xué)的，不如說(shuō)是政治的,。這種興趣既源于他對(duì)中國(guó)文化和中國(guó)農(nóng)村的了解,，更和他的政治構(gòu)想不可分割?！傲甘尽?認(rèn)為西醫(yī)教育和診療手段不適合農(nóng)村,。毛澤東說(shuō)，“書(shū)讀得越多越蠢?，F(xiàn)在那套檢查治療方法根本不適合農(nóng)村,，培養(yǎng)醫(yī)生的方法，也是為了城市,，可是中國(guó)有五億多農(nóng)民,。”6月26日大發(fā)雷霆之后一個(gè)多月,，毛澤東召見(jiàn)衛(wèi)生部長(zhǎng)錢(qián)信忠等人,，討論在農(nóng)村培訓(xùn)不脫產(chǎn)的衛(wèi)生員事宜,。談話中，毛澤東忽然說(shuō),，鄉(xiāng)村“神醫(yī)有三個(gè)好處：神藥它保險(xiǎn),，不會(huì)害人，沒(méi)有毒,；第二個(gè)好處是省錢(qián),，幾個(gè)銅板就可以了；第三是給病人精神安慰,，病也就好了”,。

這時(shí)候，“毛澤東考慮最多的仍是‘中醫(yī)’的位置,。他心里很清楚,，中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)療改革成敗的關(guān)鍵在于如何最大限度地利用好絕大多數(shù)民眾長(zhǎng)期認(rèn)可的醫(yī)療資源?！睏钅钊赫J(rèn)為,，這種資源不可能是西醫(yī)，因?yàn)樵诿珴蓶|看來(lái),，它只為城市中占15%的“老爺”服務(wù),，而農(nóng)民最相信的仍然是中醫(yī)、1965年那次后來(lái)被稱作“六二六指示”的講話,，被認(rèn)為是赤腳醫(yī)生的理論基礎(chǔ),，毛澤東說(shuō)，“醫(yī)學(xué)教育要改革,，根本用不著讀那么多書(shū)……高小畢業(yè)生學(xué)三年就夠了,、主要在實(shí)踐中學(xué)習(xí)提高，這樣的醫(yī)生放到農(nóng)村去,，就算本事不大,，總比騙人的醫(yī)生與巫醫(yī)要好，而且農(nóng)村也養(yǎng)得起,?！?/P>

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