就地深埋也會是在確認(rèn)身份后一人一坑
隨著氣溫的升高,，腐臭味越來越重。李德明稱:“13日與14日的尸體還沒有明顯異味,，也沒有腐爛，但到15日尸體已經(jīng)有明顯異味。”
火葬場內(nèi)的工作人員承認(rèn):“尸體在高溫下迅速腐爛,，確實(shí)會導(dǎo)致細(xì)菌傳播，甚至引發(fā)疫情,，大致有大腸桿菌和霍亂兩種,。”而這些有異味的尸體陸陸續(xù)續(xù)從重災(zāi)區(qū)北川沿途運(yùn)往綿陽,，也引起了許多人的擔(dān)憂,。
李德明稱:“一般氣溫在28攝氏度的情況下,，兩天進(jìn)行一次消毒就可以,，而北川尸體在運(yùn)送來之前會進(jìn)行一次消毒，運(yùn)送到達(dá)后又會進(jìn)行一次消毒,?！?/P>
中國疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站針對公眾關(guān)心的問題做出的回答稱，“用消毒劑或石灰粉對尸體進(jìn)行噴霧消毒是無效,，這樣做不會加快尸體分解或降低患病風(fēng)險,。”
即便現(xiàn)實(shí)條件相當(dāng)艱難,，而情勢如此惡劣,，在對北川死難者身份的處理上，這次卻極力維護(hù)著死者的尊嚴(yán),，沒有像唐山大地震一樣統(tǒng)一掩埋,。
目前的做法是，在北川,，現(xiàn)場的法醫(yī)會將每具尸體拍照,，提取生物樣本，比如提取一點(diǎn)皮膚細(xì)胞,，以便今后做DNA鑒定,，并逐個編號登記，然后將號碼牌掛在死難者脖子上,，并對外公示,，以便親友認(rèn)領(lǐng),。這些有號碼的無名尸體再統(tǒng)一運(yùn)往綿陽火葬場火化，裝入紅色的骨灰袋中,，每個骨灰?guī)б矔熘粡埌咨奶柎a牌,。
記者注意到，運(yùn)送到綿陽火葬場的尸體并沒有按照順序編號,。對此,，李德明解釋說，為了便于多個法醫(yī)在多個地方同時檢驗(yàn),、辨別身份,，北川縣城將不同地方的尸體號碼分段，因此運(yùn)送過來的尸體號碼順序不是連續(xù)的,。
綿陽火葬場的鐘書記稱:“這樣做是為了能給死難者家屬一個交代,，也使得死難者能夠死得其所?！敝钡?5日,，近300具尸體，被認(rèn)領(lǐng)的占到三分之一,。
但是,，隨著天氣的逐漸炎熱，遺體加速腐爛將不利于家屬的辨認(rèn),。
16日,，李德明得到通知:所有遺體將啟動就地深埋，這是為了防止疫情的發(fā)生,。
“就地深埋也會是在確認(rèn)身份后一人一坑,。”李德明說,。 ★
什邡:疫情沒有在今晚發(fā)生,！
★ 本刊記者/楊中旭(發(fā)自什邡)
這一天的上午11時10分，一份特急內(nèi)部電文送達(dá)什邡市人民醫(yī)院,。
電文稱:目前,，各地在抗震救災(zāi)醫(yī)療服務(wù)中，陸續(xù)有獲救傷員發(fā)生氣性壞疽情況,，影響到了傷員的醫(yī)療救治,，形成較大的院內(nèi)感染隱患，直接威脅到傷員的生命安全,。
這份電文標(biāo)明為“四川省衛(wèi)生廳2008年31號”,。
“這是傳染，要死人的,?！笔糙腥嗣襻t(yī)院檢驗(yàn)科主任張進(jìn)說,。
電文到達(dá)幾乎同時，強(qiáng)烈的余震再次發(fā)生,，一個下午的工夫,，又有60余名傷者涌入什邡市人民醫(yī)院，讓這家什邡市最大的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，在地震發(fā)生之后百小時之內(nèi),，就在院內(nèi)的露天廣場之上，接納救治了超過2200名傷者,。
慶幸的是,，5月16日涌入的60余名傷者之中，絕大部分為剛剛受傷,，與氣性壞疽無關(guān),。
但從傍晚開始，氣氛發(fā)生了變化,。
該院的住院記錄顯示,，下午16時30分，什邡市鎣華鎮(zhèn)星市村村民程德君被送入醫(yī)院,。這位36歲的婦女在大地震發(fā)生時,，正與4名同伴在距離震中40公里處的鎣華鎮(zhèn)后深山中采藥。泥石流導(dǎo)致的交通隔斷,，使對她的救治延遲了,。
程德君已是大幸,。和她一同采藥的5名同伴,，3人當(dāng)場死亡，另外2人逃出之后,，帶出了口信,，程的丈夫隨即帶人進(jìn)山搜索，兩天后找到了她,，又等了兩天,，才艱難地將她妻子帶出深山。長達(dá)4天的時間內(nèi),，程德君只服用了一些退燒藥和消炎藥,，傷口未有任何包扎救治。
程德君的病歷這樣記錄著:左下臂開放性骨折,，右小腿脛骨封閉性骨折,。醫(yī)院骨科主任劉華興表示，左下臂傷勢更重,，需立刻“開刀”,，右小腿可在之后擇機(jī)手術(shù),。
記者在現(xiàn)場看到，程德君的左下臂已纏繞在白色紗布之中,，露出完全發(fā)黑的左手,。劉華興說，已經(jīng)被病菌感染,，如果沒有延遲,，手臂本該保住。
當(dāng)天的特急電文,，還對氣性壞疽診斷給出了3項(xiàng)重要依據(jù):一,、傷口出現(xiàn)不尋常疼痛，局部腫脹迅速加劇,，傷口周圍有捻發(fā)音(肺部聽診除呼吸音外的附加音,，頗似在耳邊捻發(fā)，正常情況下不存在),，并有嚴(yán)重全身中毒癥狀,，傷口有特殊臭味；二,、傷口內(nèi)分泌物涂片檢查有大量革蘭氏陽性桿菌,；三、X線檢查傷口肌群間有氣體,。
經(jīng)初步診斷,，程德君傷勢只有一小部分符合“重要依據(jù)”——傷口出現(xiàn)不尋常疼痛，有特殊臭味,。而X線檢查結(jié)果表明,，左臂傷口肌群并無氣體。
檢驗(yàn)科主任張進(jìn),，通過顯微鏡觀察傷口后判定:未發(fā)現(xiàn)典型產(chǎn)氣梭狀莢膜桿菌,。但是，張進(jìn)表示,，這并不意味著該桿菌不存在,，更科學(xué)的檢驗(yàn)辦法是:對傷口細(xì)菌進(jìn)行“培養(yǎng)”，一天之內(nèi)即可得出準(zhǔn)確的結(jié)論,。
問題是,，地震同樣重創(chuàng)了這家二級甲等醫(yī)院。除了門診大樓無恙,，住院部和辦公樓均已成危房,。張進(jìn)無奈地說，他無法展開“桿菌培養(yǎng)”。
在這樣的情況下,，院方不敢怠慢,，即使存疑，仍按照疫情標(biāo)準(zhǔn)展開救治,。院長王渝親自安排將手術(shù)室從門診大樓門口,，遷至百米外的院內(nèi)廣場北墻下，原因只有一個:避開人流,。
傍晚17時45分,，前一天抵達(dá)什邡的湖北省醫(yī)療隊(duì)著手術(shù)前準(zhǔn)備。28攝氏度的氣溫下,，兩位主刀醫(yī)生——武漢大學(xué)中南醫(yī)院骨科副教授潘振宇和武漢大學(xué)中山醫(yī)院郭亞洲醫(yī)生很快變得“里三層,、外三層”:最內(nèi)一層為洗手衣，第二層為隔離衣,，第三層才是手術(shù)衣,。
記者注意到，兩位主刀醫(yī)生和唯一的護(hù)士張靜都足蹬皮靴,，與電文要求——醫(yī)護(hù)人員穿統(tǒng)靴進(jìn)行手術(shù)——完全一致,。
17時50分，兩位主刀醫(yī)生和護(hù)士張靜開始露天洗手,，帶上醫(yī)用手套之后,，全身上下只露出眼睛。站在一旁的湖北省醫(yī)療隊(duì)另一名醫(yī)生告訴《中國新聞周刊》:露天洗手并不符合規(guī)范,，但事急從權(quán),，災(zāi)后手術(shù)只能在露天帳篷中進(jìn)行。他指著剛剛洗過手的張靜,，壓低聲音說:“她風(fēng)險很大,，有可能傳染上桿菌”。
站在不遠(yuǎn)處的張靜似乎有所耳聞,，她迅速抬起頭,，目光閃向交談的醫(yī)生與記者，未發(fā)一言,，隨即轉(zhuǎn)過頭，走進(jìn)藍(lán)色的帳篷,。
“手術(shù)間”已經(jīng)消毒,，張靜開始實(shí)施對傷者“臂叢麻”，然后對傷口進(jìn)行反復(fù)消毒,。記者透過帳篷通風(fēng)口看到,，傷者消毒程序至少進(jìn)行了8次。骨科主任劉華興說，這是防疫手術(shù)無可或缺的環(huán)節(jié),。
18時40分,，站在傷者左肩旁的潘振宇，小心翼翼地割開最后的一點(diǎn)組織粘連,，站在傷者左腰下方的郭亞洲接過斷臂,。傷者程德君清醒地睜著雙眼，頭部朝向右方,，因?yàn)轭^部上方拉起了一塊遮擋的醫(yī)用白布,，程德君并不知道，張靜此時在對斷臂進(jìn)行再次消毒處理,。
劉華興說,，斷臂將用千分之三的過氧化氫處置，然后密閉在專用箱中,，并注明特殊感染物,，最后交由火化場火化。
此時,，一直蹲在帳篷外守候的程德君的丈夫站起身來,，向劉華興等人表示感謝。
潘振宇步出帳篷說:疫情沒有在今晚發(fā)生,。
即便如此,，這家醫(yī)院的院長王渝仍然沒敢松氣?！叭绻儆袕U墟中的傷者生還,，傷勢可能比程德君更為嚴(yán)重?！彼f,，而院里此時已缺醫(yī)少藥。
防護(hù)服現(xiàn)在是最緊缺物資中的第一位,，目前醫(yī)院留下的,，還是2003年防治SARS時的少量裝備。
也參與了救災(zāi)的第三軍醫(yī)大學(xué)教授朱剛說,，從廢墟中救人,，移除壓迫在他們身體上的重物后，中毒性感染的迅速擴(kuò)散,，是幸存者生命的最大威脅,。此前幾天，他接觸到至少5名幸存者,，在被救出廢墟后的10分鐘內(nèi),，因感染迅速擴(kuò)散導(dǎo)致中毒性休克，不治而亡。
“要減少這種死亡,，需要在幸存者被移出前,，注射抗菌素，進(jìn)行血液透析,?！敝靹傉f，“但現(xiàn)在我們想得到,，卻做不到,。”★
(本刊記者劉向暉對此文亦有貢獻(xiàn))
地震100小時后,，四川全省失去去住所,、涌入城區(qū)街頭的災(zāi)民已達(dá)480萬。這給本來就物資緊缺,、滿目蒼涼的城市帶來了巨大壓力,。大多災(zāi)民得到了臨時安置，但可能在救援中心蔓延的疫情及飲水等問題,，考驗(yàn)著政府和民間救助者
★ 本刊記者/楊中旭 蔣明倬 嚴(yán)冬雪(發(fā)自四川什邡等地)
至2008年5月16日晚,，四川什邡市的災(zāi)民總數(shù)已經(jīng)逼近5萬。
有43萬人的什邡市,，主要分為山區(qū),、壩區(qū)和市區(qū)3部分，受災(zāi)程度也依次減輕,?！?·12”地震之后，山區(qū)災(zāi)民大量涌入市區(qū),。臨近的部分彭州和綿竹災(zāi)民,，也開始在什邡市區(qū)露天場所安營扎寨。數(shù)萬人的衣食住行,，壓在了這個四川省第二經(jīng)濟(jì)強(qiáng)縣的肩頭,。
面對越來越沉重的負(fù)擔(dān)，什邡市副市長黃劍說:“我們已做好接待10萬災(zāi)民的準(zhǔn)備,?！?但這位副市長手中所掌握的物資很有限，繼續(xù)集中在市內(nèi),，短期內(nèi)接待水準(zhǔn)就將下降,；至于長期，必然出現(xiàn)“崩盤”,。到那時，“災(zāi)民的稱呼恐怕都要改改了?！笔糙形瘯浐蚊骺≌f,。那種后果，很可能是“流民”,。
感受到壓力的不只是什邡,。四川省民政廳披露:截至5月16日，四川全省涌入城區(qū)街頭,，并得到臨時安置的災(zāi)民為480.7萬,。
“每個災(zāi)民每天一瓶礦泉水，一袋餅干的救助標(biāo)準(zhǔn)難以保證”
5月16日16:00,，什邡市重災(zāi)區(qū)紅白鎮(zhèn)通往外界的山路被打通,。山路兩邊連綿的群山，在地震過后都變了模樣,，像一只只被剃過毛的綿羊,；山體滑坡沖下來，遠(yuǎn)遠(yuǎn)看去,，似乎山上多出了一道土褐色的瀑布,。
這條道路上，村民們不發(fā)一言地前行,。有些人推著自行車,，還有三輪車——上面裝著覆滿灰土的破爛家具。在鎮(zhèn)口一座倒塌的化肥廠旁邊的山路上,，紅白鎮(zhèn)仁和五生產(chǎn)隊(duì)的羅再武坐在曾經(jīng)的家的大梁上,，“我的兩個娃兒一個9歲，一個15歲,，都死沒了,。”他說,。仁和五生產(chǎn)隊(duì)里一共90間民房,，倒了88間。這些房子的主人,，都成了災(zāi)民,。
一個中年女人從山上一路搖晃地走下來，她滿臉都是血跡,，映出煞白近乎透明的嘴唇,。接到《中國新聞周刊》記者的水和食物后，女人說她是山上一個旅游景點(diǎn)的員工,，丈夫已經(jīng)遇難,，12歲的兒子在前一天被鄉(xiāng)民帶到了山下什邡安置點(diǎn),。她便徒步獨(dú)自走了十幾小時，下來趕去與兒子會合,。
另有兩個背著包袱的女人也從山路一側(cè)踉蹌過來,，大聲地喊“水！”喝了兩口后,，她們又激動地說:“后面還有娃娃,，才五個月大，他的爸媽帶著他,，不曉得會不會走這條路……”
從山路打通時至20:00,，從什邡各鎮(zhèn)逃離的災(zāi)民以每小時約1000人的速度遞增，迅速將什邡市的災(zāi)民儲備物資消耗殆盡,。
什邡市抗震救災(zāi)指揮部的官員們再也坐不住,，于20:12進(jìn)入指揮長、市委書記何明俊所在的帳篷,，請求指揮部解決已然無法承受的壓力,。
在接受《中國新聞周刊》采訪時，什邡市民政局局長曾祥華表示:地震之初,，誰也沒有估計(jì)到會有如此之大的災(zāi)民潮,。但“5·12”當(dāng)天，至少有3000名來自洛水,、鎣華,、煎氐等鎮(zhèn)的災(zāi)民涌入什邡城區(qū)。什邡廣場,、皂角街道辦事處,、樓外樓茶館等地成為災(zāi)民聚集處。而在天黑前,，災(zāi)民們幾乎沒有得到官方的任何救助,。
但這并非是政府有心之過——地動山搖后，公務(wù)員們在市委市政府動員下,，集體前往一線救災(zāi),。晚間撤回到市區(qū)之時，曾祥華意識到,，安撫災(zāi)民是一挑實(shí)實(shí)在在的重?fù)?dān),。隨即，他安排人手到災(zāi)民點(diǎn)買米做飯,，并派人連夜到重慶采購帳篷,。
13日上午，第一批帳篷從重慶運(yùn)抵什邡,，省民政廳緊急調(diào)撥的400頂帳篷也已到位,。然而,，災(zāi)民在這一天突破了1萬人。加上仍然不敢回家睡覺的什邡市區(qū)居民,，此后的數(shù)天內(nèi),，什邡出現(xiàn)了商鋪關(guān)門,、十?dāng)?shù)萬人流落街頭的場面,。
此時到一線救災(zāi)仍然是民政系統(tǒng)的首要任務(wù)?！盀?zāi)民畢竟是已經(jīng)脫離生命危險的人,，而當(dāng)時還有大量瀕臨死亡的人等待我們的救助，還有大量尸體需要民政部門去處理,?！痹槿A說。
這位民政局長把手下35名公務(wù)員和15名臨時工分成兩組,，前線20個,，后方30個。算上志愿者當(dāng)時主要集中在前線的因素,，前方的民政救助力量,，依舊遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)過后方。
14日,，聚集到后方的災(zāi)民人數(shù)突破3萬人,。13、14日兩天,，留在后方的市民,，開始出現(xiàn)“全民給災(zāi)民做飯”的情景。
在15日來臨之前的深夜,，曾祥華因應(yīng)時勢做出調(diào)整:前線5人,，后方45人。
15日,，災(zāi)民人數(shù)突破5萬人,，每個災(zāi)民每頓一瓶礦泉水、一袋餅干的救助保障標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)難以保證,。黃劍在接受《中國新聞周刊》采訪時透露,，在15日晚間，他手中并非到了彈盡糧絕的地步,，“問題是,，我們必須留出部分口糧，作為救助山區(qū)廢墟里那些新增傷員的儲備”,。
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作者：
秦軒
編輯：
李志題
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