衛(wèi)計委副主任對醫(yī)改發(fā)問長嘆“哎” 滿堂笑了
王紅陽
王承德
溫建民
馬曉偉
原標題:三委員現(xiàn)場問醫(yī)改
好醫(yī)生不愿到基層,,怎么緩解看病難?醫(yī)患糾紛何時休,?昨日,,政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界聯(lián)組會,國家衛(wèi)計委副主任馬曉偉回應政協(xié)委員提出的熱點問題時表示,,衛(wèi)計委正考慮修訂《醫(yī)療糾紛處置條例》,,讓第三方介入化解醫(yī)療糾紛,。值得一提的是,今年福建,、江蘇,、安徽、青海四省份將啟動深化醫(yī)改綜合試點,,以點帶面推進醫(yī)改,。
第一問
時間:10時10分
【主講人】 王紅陽
【身份】 全國政協(xié)委員、第二軍醫(yī)大學東方肝膽外科醫(yī)院主任
社區(qū)養(yǎng)老啥時能有專業(yè)護理,?
針對社區(qū)養(yǎng)老,,全國政協(xié)委員王紅陽說,現(xiàn)在突出的問題是,,缺少既有數(shù)量又有質量的社區(qū)衛(wèi)生服務人員,。很多老人住不起高端養(yǎng)老院,中檔的養(yǎng)老院一床難求,,而基層社區(qū)的養(yǎng)老服務又沒有專業(yè)的陪護,,“甚至缺醫(yī)少藥。居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老還無法做到醫(yī)療服務專業(yè)化,。”
她說,,數(shù)據(jù)顯示全國65歲以上老人每千人擁有的床位數(shù),只是發(fā)達國家的三分之一,,專業(yè)護理人員更是奇缺,,“月嫂、保姆都月薪過萬了,,這么一對比,,問題更突出。”
王紅陽委員說,,專業(yè)護理不是簡單的喂飯喂藥,,“我們現(xiàn)在急需培養(yǎng)專業(yè)的人員,得盡快建立社區(qū)衛(wèi)生服務人員崗位培訓制度,,對老年病醫(yī)院,、護理院、康復院和臨終關懷院都應該有積極的扶持政策,。”
對于王紅陽委員的建議,,馬曉偉說,社區(qū)養(yǎng)老需要政府搭臺,,社會資本唱戲,,多方支持。他說,,護理人員培訓是很重要的問題,,這事現(xiàn)在很著急,,衛(wèi)計委也在研究當中。正下大力氣解決基層社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療人才問題,,“一方面我們給待遇,、給政策,吸引人才到基層,;另一方面,,大醫(yī)院的醫(yī)生得縱向流動。”
第二問
時間:11時10分
【主講人】 王承德
【身份】 全國政協(xié)委員,、北京順天德中醫(yī)醫(yī)院院長
醫(yī)生評職稱要靠論文數(shù)量,?
委員王承德說,醫(yī)學論文造假的現(xiàn)象越來越普遍,,他曾看過一篇來自某縣級醫(yī)院的醫(yī)學論文,,稱一年看了200多個間質性病變的病例,作為全國知名的免疫專家,,他稱這樣的疑難雜癥自己一年也看不了幾十例,,“這么多病人集中在一家縣級醫(yī)院是不可能的,純粹是造假,。”
王承德說,,醫(yī)學論文造假的背后,是醫(yī)生職級晉升,、評職稱都必須達到一定數(shù)量的論文要求,,很多醫(yī)生在繁重工作外,都要忙著醫(yī)學論文,,沒有時間只能造假,。職級晉升不光要看年頭,還得考專業(yè)外語,,看論文和科研項目數(shù)量,。“高職低能的大夫就這么形成了,能不能給醫(yī)生減點壓,,定個合理的考評標準,,治病救人才是本職工作。”
馬曉偉馬上表示,,職稱評定改革是老問題,,衛(wèi)計委現(xiàn)在在加強研究。
第三問
時間:11時20分
【主講人】 溫建民
【身份】 全國政協(xié)委員,、中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院骨科主任
醫(yī)療糾紛該不該入刑法,?
最近,福建一起醫(yī)療糾紛經(jīng)法院判決的消息引起了溫建民委員的關注,。在溫建民看來,,作為福建省首例醫(yī)療事故罪被起訴的案件,從本質上是一起醫(yī)療糾紛,,但醫(yī)療糾紛該不該以刑事訴訟方式提出值得思考,。
溫建民認為,“治病救人是醫(yī)生的本職工作,,如果把刑法引入醫(yī)療糾紛,,很可能導致醫(yī)生護士人人自危。”他想知道,,衛(wèi)生系統(tǒng)對這種傾向的態(tài)度,,有沒有更合適的方法,解決醫(yī)患糾紛,。
福建這起案子也引起了馬曉偉的關注,,他說,針對刑法引入醫(yī)療糾紛的事件,,衛(wèi)計委也高度重視,。“我們正在考慮修訂《醫(yī)療糾紛處置條例》,讓第三方介入,,建立防火墻,,把醫(yī)院、醫(yī)務人員和醫(yī)療糾紛的處理隔離開,。”
看我說
時間:11時30分
【主講人】 馬曉偉
【身份】 國家衛(wèi)計委副主任
“得讓患者相信基層醫(yī)生”
“哎,!”昨日上午,在政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界聯(lián)組會上被要求回應18位委員的發(fā)言時,,國家衛(wèi)計委副主任馬曉偉以一聲長嘆開頭,,滿堂委員都會心地笑了。
馬曉偉問候在座委員,,“你們都奮戰(zhàn)在醫(yī)療第一線,,這一年來辛苦了”,隨即話鋒一轉,,“其實,,我也辛苦了。”委員們再次笑出了聲,。
針對委員們提的熱點問題,,馬曉偉說,實現(xiàn)分級診療關鍵是首診,,首診在基層能不能鋪開,,關鍵是首診醫(yī)生能不能提供患者信得過的醫(yī)療服務,“老百姓去不去,關鍵看人,,不是錢的事,,更不是行政命令能解決的,難就難在這,。”
對于基層醫(yī)療機構的定位,,馬曉偉用國外的家庭醫(yī)生舉例,“簽約制,,簽了2000人,,這2000人的醫(yī)療、預防,、保健什么都歸他管”,,馬曉偉說,家庭醫(yī)生看完認為需要轉診,,患者再到大醫(yī)院去,。
針對“三保合一”的問題,馬曉偉說三保合一還做不到,,但可以“兩保”先合,,城市居民醫(yī)保和新農(nóng)合醫(yī)保,政策制度爭取今年合并,。
此外,,馬曉偉透露,今年,,福建,、江蘇、安徽,、青海四省作為試點,,啟動省級醫(yī)改。