作者:詹佳佳
2014-11-18 第29期
“觀看”表演
20年前當母親打來電話告訴她父親已由于心臟病突發(fā)而去世時,,馮•萬•阿姆榮根的第一個念頭便是“謝天謝地,他不用去養(yǎng)老院了,。”因為母親說父親走得很突然,,沒受什么苦。
萬•阿姆榮根當時在當?shù)匾患覀鹘y(tǒng)的養(yǎng)老院工作,,十分了解老人們在養(yǎng)老院的生活——她不想自己的父母有一天也得到這種地方度過余生,。母親打來的那通電話激勵著她為當?shù)氐睦先藗冮_設(shè)一家環(huán)境更好、更適宜居住的養(yǎng)老院,,這個養(yǎng)老院不會像其它養(yǎng)老院一樣遠離現(xiàn)實生活,。那時,她工作的那家養(yǎng)老院的房子沒什么特色,,地板也過于光滑,,房間里還總是散發(fā)著一股怪味兒。萬•阿姆榮根想要建一座有特色的養(yǎng)老院,。之后的20年里,,她一直為實現(xiàn)這個愿望努力籌措資金。
屋內(nèi)“過時”的擺設(shè)
如今,,她的愿望實現(xiàn)了:養(yǎng)老院建在阿姆斯特丹郊外與世隔絕的Hogewey村,,CNN稱這個村子為“老年癡呆村”。Hogewey的養(yǎng)老院設(shè)施先進,,差不多有10個足球場那么大,,老人們看起來能夠過正常的生活。村子里只住著152名村民,。和大多數(shù)小村莊一樣,,它也有自己的廣場、劇院,、花園和郵局,。但和其他小村莊不同的是,村子里到處都安裝有監(jiān)控攝像頭,,為的是每時每刻都能了解老人們的一舉一動,。護理人員穿著平常人的衣服走在大街上,整個村子只有一個入口,,也只有一個出口,。所有的安保系統(tǒng)都是為了生活在村子里的老人們的安全而設(shè)計的,。小村莊歡迎這些老人的朋友們和家人來訪。去年,,CNN報道稱老人們需要的藥物減少了,,同時他們也吃的更好、活得更長了,,也比住在傳統(tǒng)養(yǎng)老院時快樂多了,。
養(yǎng)老院里沒有守衛(wèi),、門廳和走廊,。六七個老人住在一間房里,由一兩名護理人員照顧,。也許養(yǎng)老院最特別的地方,,除了那些裝成“園丁”的護理人員,就要數(shù)房子本身了,。老人們居住的23棟房屋各具特色,,家具也是根據(jù)他們記憶中的樣子布置的。這里有20世紀50年代,、70年代和21世紀初風格的房子,,家具也布置得十分用心,甚至連桌布都是當時風格的,,因為這會使住在這里的老人們有家一般的感覺,。所有住在這兒的老人共由250名全職和兼職的護士和醫(yī)生照顧——這些人以各種各樣的身份出現(xiàn)在村子里,如收銀員,、雜貨店顧客和郵局的職員,,等等。對于患老年癡呆癥和阿爾茨海默癥的老人們來說,,付錢是一件麻煩事兒,,所以在Hogewey,所有的東西一律“免費”——其實所有的費用都是由老人們的家人付的,,村子里沒有任何貨幣交易,。
“散散步”
不過,老人們只有在被診斷為患有“嚴重的老年癡呆癥或者阿爾茨海默癥”時才能被養(yǎng)老院接收,。這里的空位置通常很少,,當然一旦有老人去世,就會有空位置,,但事實上自從2009年開設(shè)以來,,養(yǎng)老院一直住得滿滿的。Hogewey養(yǎng)老院主要是由荷蘭政府贊助建設(shè)的,,建造費用大約為2500萬美元(大約1.5億元人民幣),。每位老人每月在這兒的花費大約為8000美元(大約為48000元人民幣),,但荷蘭政府會給老人的家庭不同程度的補貼。家庭收入不同,,每位老人需要交的護理費也不一樣,,但都不會超過3600美元(大約相當于21600元人民幣)。
再和美國來對比一下,。2012年,,在美國,一間養(yǎng)老院房間每天的花費大約為248美元(1500元人民幣),,而一年的花費則超過了90500美元(54.3萬元人民幣),。而如今全球老年癡呆癥病患人數(shù)又正快速增長,如此看來,,這個數(shù)字(指花費)就更嚇人了,。據(jù)估計,到2030年,,全球患老年癡呆癥的人數(shù)將達到7600萬,,而與此相關(guān)的醫(yī)護費用將增長85%。到2050年,,單單美國一個國家就要為此花費1.2萬億美元(7.2萬億人民幣),。
家人來訪
而往往一提到養(yǎng)老院,人們就會把它同差的生活質(zhì)量聯(lián)系起來:在美國,,養(yǎng)老院醫(yī)護人員素質(zhì)不高,、虐待老人的事情屢見不鮮。最近,,荷蘭阿爾茨海默癥協(xié)會發(fā)布的一份報告顯示,,荷蘭養(yǎng)老院老人們平均每天的活動時間僅為96秒。相比之下,,Hogewey養(yǎng)老院的醫(yī)護人員們確實為老人們提供了一種積極快樂的生活方式,。
“這里的環(huán)境有助于減少與老年癡呆癥相關(guān)的認知與行為問題,這是不用藥物而提高老人們生活質(zhì)量的關(guān)鍵,,” 范德比爾特大學認知醫(yī)學中心主任保羅•紐豪斯博士告訴ABC新聞?wù)f,。
讓老人們?nèi)谌肷鐓^(qū)生活不僅為他們提供了更好的醫(yī)療護理,也為治療老年癡呆癥提供了一種更人性化的,、更全面的途徑,。因為Hogewey養(yǎng)老院只接收那些患有嚴重老年癡呆癥的病人,所以癥狀輕的老人們很難享受到Hogewey養(yǎng)老院的資源,?!蹲匀簧窠?jīng)科學》雜志的一項研究發(fā)現(xiàn),如果一個人被隔離,,那么他體內(nèi)產(chǎn)生的髓磷脂(這種纖維能保護我們的神經(jīng)細胞)就會減少——這就是為什么把患有精神疾病的人關(guān)在某個房間里會使他們的病更加嚴重,。另外,,還有不計其數(shù)的研究也表明患老年癡呆癥的人們很孤獨。再想想Hogewey養(yǎng)老院的成功的經(jīng)驗,,我們不禁要問:老年癡呆在多大程度上是一種疾?。慷衷诙啻蟪潭壬侠先藗兓忌侠夏臧V呆癥是由于我們對待他們的方式不正確呢,?
“外出購物”
傳統(tǒng)的養(yǎng)老院一直告訴老人們:你們是病人,,你們根本不能照顧自己,你們總是丟三落四的,。但生活在Hogewey養(yǎng)老院的老人們則覺得這里像家一樣,。這里的房子,家具都有助于他們回憶起以前的時光,。
自從Hogewey養(yǎng)老院開設(shè)以來,,來自美國,、英國,、冰島、德國,、日本,、挪威、瑞士和澳大利亞的專家們紛紛前來取經(jīng),,希望為這個“養(yǎng)老”這個全球問題找到一個解決途徑,。此后,英國和瑞士也開設(shè)了類似的養(yǎng)老院,,但資金仍是最大的障礙之一,。在非社會化醫(yī)療體系中,這種養(yǎng)老院很難運行——這就意味著,,這種類型的養(yǎng)老院在美國很可能沒有未來,。
Hogewey養(yǎng)老院的成功經(jīng)驗使老年癡呆癥病患的家屬們看到了希望。他們渴望自己的家人在患病后仍能在不錯的環(huán)境中繼續(xù)生活,,而不是直接等死,。Hogewey養(yǎng)老院并沒有找到治療老年癡呆癥的有效方法,但它改變了人們的觀念——雖然老年癡呆癥病患已經(jīng)不能照顧自己,,但他們也應(yīng)被溫柔相待,。
“這種疾病(指老年癡呆癥)很可怕,,但看了這里的環(huán)境之后,,我就不那么害怕了,”艾莉•戈德哈特今年二月在接受《時代周刊》采訪時說,,她是一位老年癡呆病患的家屬,。
有的時候我們真的需要這樣一個村莊,。